糖尿病患者易患心血管并发症 糖友预防心脏病的8大措施

糖尿病大概是这个时代的常见病，很多人单纯的只治疗糖尿病，殊不知，即使是单纯的糖尿病也会引起许多并发症的出现。例如冠心病高血压以及等等，所以我们要全方位的预防并发症的发生。

有糖尿病神经病变心脏损害“悄无声息”

患者有较长的糖尿病史，可能在糖尿病前期对心血管的损害就已经开始。因为这种损害是缓慢发生的，同时可能合并了糖尿病的神经病变，使患者对疼痛的感觉不明显。这种神经病变对于患者来说是很危险的，因为心脏病的疼痛对人体起保护作用。如果一点感觉都没有，一旦发生严重的疼痛，就可能是心肌梗死。由于患者的神经末梢受到损害，感觉迟钝，在平时出现心肌缺血的时候不易察觉，我们称之为无痛性心绞痛。

糖尿病和心梗很危险近年来，专家已经把糖尿病看做心肌梗死的等危症，也就是说得糖尿病的危险相当于得过一次心肌梗死，这其中主要原因就是糖尿病极易并发冠心病等心血管疾病。

为何2型糖尿病患者易患心血管并发症？

这是因为糖尿病是一种全身性代谢紊乱性疾病，不仅会影响糖类的代谢，导致高血糖，还会影响蛋白质和脂质代谢，导致脂代谢紊乱和高脂血症，从而导致血管壁损伤、狭窄，诱发冠状动脉硬化，发生冠心病。其心肌梗死的发病率及死亡率远较无糖尿病患者高，且发病早。

此外，糖尿病患者往往会有胰岛素抵抗，即机体对胰岛素产生抵抗。为了保证血糖的水平正常，胰岛β细胞必须分泌较正常人高几倍甚至几十倍的胰岛素，形成高胰岛素血症，最终导致血糖升高、甘油三酯水平升高、血浆纤维蛋白原升高，而高密度脂蛋白（HDL）降低。这无一不是动脉粥样硬化的危险因素。同时，糖尿病患者血中葡萄糖浓度较高，糖化血红蛋白增加，使红细胞携氧能力降低，心肌容易缺氧。糖尿病患者的血小板黏附性和聚集性增高，血液黏稠度增加，红细胞变形能力降低，易发生血栓。

糖尿病性心脏病不易发现

糖尿病性心脏病的临床表现比较复杂，患者早期可能无临床症状，或呈非特异性的自主神经功能紊乱症状，如头晕、失眠、多汗、心悸等。他们有的容易疲劳，过度活动后出现气促、胸闷、发绀等；多数经常出现心肌缺血的症状，如胸闷、憋气、胸骨后疼痛。糖尿病性心脏病严重时可导致心力衰竭或猝死。

糖尿病性心脏病死亡率较高，但可怕的不是糖尿病性心脏病，而是至今还有2/3以上的糖尿病患者不知道糖尿病与冠心病的密切关系，不知道糖尿病患者除了严格控制血糖外，还要严格控制血脂、血压，及时纠正体内的高血黏、高血凝、高胰岛素血症状况。

糖友预防心脏病和中风8大措施

1、始终控制血糖。按时服药，将血糖控制在安全范围。每年至少做两次HbA1c测试（糖化血红蛋白测试，最好低于7%）。平时应经常检查血糖，饭前血糖不超过90—130毫克/分升，饭后血糖应低于180毫克/分升。

2、每天运动30分钟。每天身体至少活动30分钟，比如，每天走路30分钟，或者每餐饭后走10分钟；多爬楼，少坐或不坐电梯；将汽车停在较远的地方，然后走到目的地等。

3、多吃益心食物。多吃有益心脏健康的全麦面包等谷类食物，以及水果和蔬菜等。尽量少吃含饱和脂肪和胆固醇的食物，远离含有反式脂肪的加工食物。

4、经常测量血压。对大多数患者而言，血压应低于130/80毫米汞柱。

5、超重患者应减肥。多听从专业营养师的意见，可以帮助肥胖糖友安全减肥。糖友减肥应精心计划好饮食，以确保摄入必需的营养，并保证血糖安全。

6、戒除吸烟恶习。有吸烟习惯的糖友必须彻底戒烟。

7、定期检查血脂。糖友至少一年查一次血脂。坏胆固醇（LDL）应低于100；好胆固醇（HDL）应高于40（男性）或50（女性）；甘油三酯应低于150。

8、每日吃点阿司匹林。每日服用小剂量阿司匹林可有效防止心脏病和中风危险。但是，阿司匹林并非人人适合，糖友服用阿司匹林前，一定要征求医生建议。