糖尿病肾病易致尿毒症 糖肾病早期症状有迹可循

近年来，随着人们生活水平的提高，糖尿病的发病率也迅速增加，已成为严重威胁人类健康的全球性公共卫生问题。糖尿病治疗的关键是急、慢性并发症的防治，而糖尿病肾病是糖尿病最为严重的并发症之一。

糖尿病肾病是导致尿毒症的最主要病因

根据我国最新的流行病学调查显示，在我国大于20岁的成人当中9.7%存在糖尿病，另有15.5%为糖尿病前期，即每十个成人中就有一个确诊为糖尿病。以此推算，我国成人糖尿病患者数可能高达9200万，另外还有1.48亿患者处在十分“高危”的糖尿病前期，我国已成为一个“糖尿病大国”。

据中国科学院院士、广东省肾脏病研究所所长、南方医科大学南方医院肾内科主任侯凡凡教授介绍，在病程超过15年的糖尿病人中30%会发生糖尿病肾病，而糖尿病肾病不仅会显著增加心血管事件的发生率以及死亡率，同时也是导致终末期肾病（尿毒症）的最主要病因。肾脏疾病一旦进展到尿毒症期，就只能依靠肾脏替代治疗，不仅严重影响患者本人的生活质量，对家庭以及社会都造成极大的医疗负担。所以，早期发现、早期治疗对于糖尿病肾病患者至关重要。

糖尿病肾脏疾病的早期症状“有迹可循”

相比于其他慢性疾病，肾脏病早期症状并不明显。南方医科大学南方医院肾内科主治医师聂晟介绍，大多数糖尿病患者并不了解糖尿病肾病的危害，也不知道如何判断肾脏疾病的发生，很多患者就诊时就已经进入了到了疾病晚期。

家住广东清远的的李大爷已年逾古稀，是地地道道的广东人，平时就爱喝凉茶、煲老火汤。李大爷有高血压、糖尿病十多年了，平时吃药、监测也不规律，三年前开始出现夜尿增多，李大爷觉得“老人家上年纪了，可能前列腺不好，起夜多很正常”，所以就没去医院检查，等到年前出现恶心、食欲下降，再到医院一查，已经是尿毒症了。

对此，他指出，尽管肾脏病早期症状不明显，但仍然是“有迹可循”的。如起床后眼睑或下肢浮肿，小便泡沫增多，夜尿次数增加等，都可以是肾脏疾病的早期“预警”信号。对于病情稳定的糖尿病病友，最好的发现方法就是定期到医院复查尿液以及肾功能，一般每3-6个月就复查一次，这有助于发现早期的肾损害。另外，除了有慢性病史的中老年人，中青年也同样需要关注肾脏健康。他解释，少数肾脏疾病就是在青少年乃至儿童中高发。

科学治疗糖尿病肾脏，杜绝不良生活方式

许多肾脏疾病都与长期不良的生活方式有关，尤其值得关注的是药物的滥用，包括中草药和偏方。

据介绍，由南方医院肾脏病国家临床医学研究中心牵头完成的多项临床研究发现，接近40%的急性肾损伤与肾毒性药物有关，其中16%可能是由中草药以及偏方导致。聂晟表示，一些消炎止痛药，如消炎痛、布洛芬、保泰松、扑热息痛等，抗生素如庆大霉素、丁胺卡那霉素等，以及部分中草药、偏方都具有肾毒性，长期或大量服用，都会损害肾脏健康。此外，一些年轻女性偏爱使用的含汞制剂的美白产品，部分老年人经常使用的染发、焗油产品，以及一些不知名的所谓“保健品”、“秘方”，都有可能对肾脏健康造成影响。

对于已经出现肾脏问题的糖尿病患者，聂晟表示最重要的是到正规医院接受规范治疗，并且规律用药、定期复诊，监测病情变化；同时注意饮食、适当运动、保持心情舒畅。不要迷信所谓“神医”、“秘方”，治疗的过程中要尽量避免肾毒性药物的使用。

相关连接：广东省肾脏病研究所免费招募糖尿病肾病患者

糖尿病肾病是导致尿毒症的主要病因之一，但迄今治疗糖尿病肾病的方法有限。经国家食品药品监督管理局（CFDA）批准，广东省肾脏病研究所（南方医科大学南方医院肾内科）正在进行一项旨在延缓糖尿病肾病患者肾功能减退的新药临床研究。现该新药临床研究面向全国招募糖尿病肾病患者，尿蛋白阳性、年龄在18-85岁之间的2型糖尿病患者有望入选，入选患者将有机会获得免费新药治疗及化验检查，并可获得由国内著名肾病专家侯凡凡院士领衔的广东省肾脏病研究所专家的全程密切关注和指导。有意者可通过以下信息进行咨询和报名。

联系方式：王医生020-62786217，聂医生15915758708

家庭医生在线（www.familydoctor.com.cn）原创内容，未经授权不得转载，违者必究，内容合作请联系：020-37617238