糖尿病易并发心血管疾病 防治糖心病的两大类方法

相关统计数据显示，我国成人糖尿病的发病率为9.5-10%，也就意味着我国有1亿多人患有糖尿病。专家表示：糖尿病的发病率也呈现逐年增高趋势，患者年龄趋于年轻化。同时糖尿病更易并发心血管疾病，会增加患癌风险。

糖尿病易并发心血管疾病

糖尿病最重要的合并症是大血管病症、微血管病症和神经病变。专家指出，糖尿病是可防可控的疾病，但如果血糖控制不好，就很容易出现心脑血管疾病、糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变，糖尿病周围神经病变等。因此减少和延迟这些糖尿病并发症的发生是要严格控制血糖。

70%的糖友死于心血管疾病，70%的心血管病患者血糖高。可见，糖尿病和心脏病是一对“协同作案的帮凶”，医生给糖尿病合并的心血管疾病起了个名字叫“糖心病”。

防治糖心病的两大类方法

一是“扬汤止沸”，就是安全地遏制高血糖，让血糖达标，还要通过合理用药来避免低血糖。因为低血糖会导致血管收缩、心脏缺氧、心律失常，甚至引起心梗。第二大类方法是“釜底抽薪”，就是拿糖尿病的源头———肥胖“开刀”，严格控制体重，肥胖者力求减重10%~15%。2型糖尿病是生活方式病，通过控制饮食、合理运动，肥胖、高血压、高血脂、高血糖等危险因素就容易得到控制，心脏的负担减轻了，自然就安全了。有些降糖药可能会增加体重，应该通过剂量调整、联合用药等方式来规避风险。一些年轻、病程不长、严重肥胖的糖友，可以选择减重手术来控制血糖、保护心脏。有的2型糖友在发病早期血糖非常高，这种情况应及时采用强化降糖治疗，例如使用胰岛素或胰岛素泵，在短期内把血糖控制住，为胰岛细胞修复赢得时间，血糖平稳控制一段时间常常可以停药，相当多病人甚至可以几年内无需降糖药物治疗。由此消灭了低血糖风险，对心脏也是一种保护。

对于已合并心脏病的糖友，李光伟教授表示，治疗上同样须强调两点：一是安全降糖，二是盯住体重。“控制肥胖者的体重跟控制血糖的地位同样重要，甚至更加重要。