糖尿病眼病知多少?糖友小心糖尿病性黄斑水肿
现如今患糖尿病的人越来越多,但是很多人都不清楚,比糖尿病更可怕的是糖尿病带来的并发症。而糖尿病性黄斑水肿,就是糖尿病常见的并发症之一,严重影响患者的视功能和生活质量,也是导致糖尿病患者视力损害的常见原因。眼科专家分析说,预计到2025年,全球将有超过300万的糖尿病患者,而糖尿病性黄斑水肿是导致糖尿病患者视力下降的最常见原因。
糖尿病性黄斑水肿是什么?
糖尿病性视网膜病变是糖尿病在眼部的主要并发症,糖尿病性黄斑水肿则是糖尿病性视网膜病变的主要继发症,是由于糖尿病引起的黄斑中心凹一个视盘直径范围内的细胞外液积聚所致的视网膜增厚或硬性渗出沉积。在糖尿病患者中,有30%-40%的人不知道自己患有糖尿病性视网膜病变 ,在患糖尿病20年以上的人群中,有80%的患者可能会患上糖尿病性视网膜病变,在患有严重糖尿病视网膜病变的患者中,70%的人有可能继发为糖尿病性黄斑水肿。糖尿病性黄斑水肿早期,并无明显症状,到了中晚期,就会出现:黄斑水肿、视网膜大片出血、玻璃体积血、牵拉性视网膜脱离、新生血管性青光眼等严重视觉障碍。
糖尿病性黄斑水肿怎么治?
治疗上可以选择黄斑激光治疗,但激光只对部分病人有效,还有相当多患者是无效的。所以,有人尝试在眼内注射类固醇激素针,遗憾的是,这种治疗也是只对一部分人有效,而且还有可能导致并发症——继发性青光眼,一旦发生青光眼,患者除了看不清外,还会出现眼红、眼痛,甚至影响日常生活。第三种治疗方法是抗血管内皮生长因子药(抗VEGF)玻璃体腔内注射,目前有一种抗VEGF药物,在美国、欧洲以及日本已经做了三年的临床研究,从他们的临床结果来看,该药的治疗效果相当不错,但目前该药在中国还未上市,正按国家食品药品监督管理局的要求在一些三甲大医院开展三期临床研究。如果黄斑水肿非常严重的话,可能需要抗VEGF药与激光联合治疗,这需要专科医生根据患者的具体检查结果来确定治疗方案。
专家提醒,糖尿病患者每半年至少进行一次眼部全面检查,血糖控制不好的患者需要每3个月甚至1个月复查眼底。
(责任编辑:司万利 )
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