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糖尿病常见并发症有哪些?夏天十招预防糖尿病并发症

2015-06-05 06:16:42      家庭医生在线

其实糖尿病不可怕,可怕的是糖尿病并发症。随着病程的增加,患者常发生酮症酸中毒、低血糖,以及大血管、微血管和周围神经病变等严重的并发症,这些并发症在许多国家已成为致死、致残并造成医疗费用增高的一个主要原因。下面让小编为你讲讲常见的几种糖尿病并发症以及预防糖尿病并发症的一些方法。

糖尿病常见并发症:

1、糖尿病性神经病变

糖尿病性神经病变,是糖尿病在神经系统发生的多种病变的总称。它包括植物神经系统,中枢神经系统,运动神经系统,周围神经系统等等。其中糖尿病性周围神经病变是糖尿病最常见合并症。周围神经病变又分为多发神经病变和末梢神经病变。病变可单侧,可双侧,可对称,可不对称。突出表现为双下肢麻木、胀痛、伴有针刺样、烧灼样异常感,很难忍受。有的患者可出现自发性疼痛闪电样痛或刀割样痛。

2、糖尿病性心脑血管病

糖尿病人常常伴有高血脂、高血压、血管粥样硬化,极易患心脑血管病。糖尿病性心脏病通常是指糖尿病人并发或伴发的冠状动脉粥样硬化性心脏病,糖尿病性心肌病,以微血管病变、植物神经功能紊乱所致的心律及心功能失常。

3、糖尿病性肾病

糖尿病性肾病,是对糖尿病患者危害极为严重的一种病症。病变可累及肾血管、肾小球、肾小管、和间质。常见的肾脏损害是糖尿病性肾小球硬化症,小动脉性肾硬化、肾盂肾炎、肾乳头坏死、尿蛋白等。其中糖尿病性肾小球硬化症是糖尿病特有的肾脏并发症,临床上通常称其为糖尿病性肾病。糖尿病性肾病是导致糖尿病患者死亡的一个重要原因。

4、糖尿病下肢坏疽病变

糖尿病下肢坏疽,是由于糖尿病长期得不到很好控制,发生动脉硬化,出现了下肢大血管和微血管的病理改变。他的发生机理是:当糖尿病患者的下肢发生动脉硬化后,血管内皮细胞损伤,血液中的红细胞、血小板聚集功能增强,使血液呈高凝状态,促使血栓形成,引起管腔狭窄以致血管阻塞,造成下肢或中部缺血、缺氧以到坏疽发生。

5、糖尿病性眼病

糖尿病所并发的眼部疾病常见的有7种:糖尿病性视网膜病变、糖尿病性色素膜病变、糖尿病性白内障、糖尿病性视神经改变、糖尿病性视网膜脂血症、糖尿病性青光眼、糖尿病性屈光改变。其中最常见的是糖尿病性视网膜病变,它是糖尿病致盲的重要原因,其次是糖尿病性白内障,也是糖尿病破坏视力最常见的合并症。

6、糖尿病性性的功能障碍

大多数糖尿病患者都有阳痿、早泄、性欲低下,月经紊乱等等性功能障碍,可与糖尿病症状同时出现,但大多数在糖尿病症状之后出现。医学认为糖尿病对性功能的影响可能与血管病变、骨盆植物神经病变有关。

夏天如何预防糖尿病并发症?

1、积极控制高血糖

由于糖尿病并发或伴发的心脑血管病是长期高血糖,尤其是餐后高血糖造成的结果,因此最首要的任务是控制好血糖,但控制血糖并非越低越好,血糖过低更易导致心脑细胞的损害,加重病情,一般应掌握在空腹血糖7mmol/L以下,餐后两小时血糖在10mmol/L以下即可。同时其波动范围应低于4.0mmol/L,糖化血红蛋白控制在7%以下。只有这样,才能有效预防心脑血管并发症的发生及发展,使其发病率控制在最低水平。

2、严防低血糖

夏天,有些糖尿病患者会觉得食欲很差,不想进食,同时出汗较多,消耗较大,容易出现低血糖。在这种情况下,如果不注意调整降糖药,配合合理进食,就容易发生低血糖。发生低血糖时,如果处理不及时,后果将非常严重,甚至会危及生命。

3、调整饮食

糖尿病患者夏天仍需控制每天主食量和总热量的摄入,保证营养平衡。夏季是蔬菜瓜果的旺季,多吃一些营养丰富的冬瓜、黄瓜、南瓜等瓜类蔬菜,可以补充水溶性维生素C和B族维生素,能确保机体保持正常新陈代谢的需要。但需要注意的是,夏天吃水果一定要科学,虽然有些水果中所含的葡萄糖较少,但也同样会影响血糖值的高低。

4、科学补水

糖尿病患者多属阴虚燥热之体,夏季人体排汗量大,体内水分丢失现象严重,应注意多饮水。多饮水不仅可以及时补充体液的流失,防止发生脱水,还有利于体内代谢废物的排出,防止其储留;多喝水能够稀释尿液,还能有效地预防尿路感染。多喝水还有预防糖尿病酮症酸中毒的作用。另外,多饮水补充体液,能改善循环,也会有益于预防老年患者脑梗死的发生。

5、合理用药

糖尿病的最大危害就是血糖忽高忽低,血糖的波动最易引起各种并发症,而良好的血糖控制措施能有效地预防糖尿病并发症的发生。因此,患者应该充分利用好夏季进行强化治疗,促使轻症糖尿病患者的血糖保持持续平稳状态并降至正常水平,较难控制的血糖浓度也应尽最大可能使其达到控制良好的标准,同时确保血糖无论何时检测都应在正常范围内。

6、轻松运动

专家提醒糖尿病患者,夏天天气虽然炎热,但是不要缺少锻炼,应该进行科学锻炼。人体在夏季消耗增大,睡眠和食欲下降,体能储备相对较弱,因此提倡轻松运动,做到适时、适量和适地的运动。适时,即选择好一天中合适的锻炼时段,应该安排在早晚两头;适量,即调整好运动量;适地,即选择适当的运动场所。尽量到户外运动,选择阴凉通风、环境幽雅的地方。即使在室内运动,也要适当打开门窗,保持空气流通。

7、预防外伤

夏季是衣着最少的时候,四肢暴露在外,一不留神往往会引发各种外伤。通常人对小小的外伤不妨并不在意,但糖尿病患者一旦产生外伤,往往不易痊愈,乃至感染反复发作。因此,避免是关键,尽量预防各种磕磕碰碰,出行更应留神提防。糖尿病患者局部外伤后应实时杀菌、留神保护好伤口,在医生的指导下热心治疗,以防小病造成相当一祸。

8、保护足部

夏天糖尿病人更要注意脚的保护,因为大部分糖尿病人的远端肢体感觉不敏感。糖尿病患者夏季外出一定要注意,特别是足部有末梢神经炎及外周血管病者,尽量不要赤足行走,穿鞋时要注意鞋内有没有异物,要穿自己适应了的旧鞋。夏天必须穿袜子,最好穿白袜子,当足部有损伤或是出血,容易被发现。

9、积极控制心脑血管病的危险因素

如高血压、高脂血症、高粘滞血症、肥胖。血压应控制在120/80mmHg以内,体重指数控制在25以下,血脂及血粘度亦应控制在正常范围。定期监测各项指标:如血糖、血压、血脂、血流变、体重指数、心电图、脑血流图。

10、重视各种先兆症状

如胸闷、憋气、心慌、出汗、胸痛、发作性头晕、肢体麻木、性格反常、一侧肢体功能障碍等,以上都是心肌梗塞及脑梗塞的先兆症状,一旦出现应积极进行干预治疗。

(责任编辑:司万利 )

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