胰岛素注射点夏天要勤换 注射胰岛素的注意事项有哪些？

打胰岛素是一门技术活，部位、方式、时间、剂量等都需要严格规范。专家提醒，由于天气炎热出汗多，夏天打胰岛素尤其要注意勤换注射点。

打胰岛素别老盯着一个地方打

专家指出，轮换和调整注射部位，主要是为了提高胰岛素的吸收率。长期反复在同一部位注射胰岛素会导致注射局部出现红肿、硬结或皮下脂肪萎缩等不良反应，影响胰岛素的吸收和注射胰岛素的依从性，可造成白天血、尿糖增高，夜间低血糖现象。另外，不同部位的胰岛素吸收速度和吸收率不同，为确保胰岛素吸收速度、吸收率的一致性，降低血糖的波动，不能将每天注射的区域和时间混为一谈。夏天皮肤外露机会多，容易出汗，很多人会每天洗澡，经常洗手，导致感染机会增大，因此更要注意更换注射点，最好避免在半个月或20天内重复使用同一注射点。

如何更换胰岛素注射点？

选左右对称的部位轮流注射，如先选左右上臂，并左右对称轮换注射。可按照左边一周右边一周的方法进行，或者一次左边，一次右边，部位对称轮换。轮换完后，再换左右腹部。要延长不同的部位间轮换周期，最好先在要注射的部位画上几条线，每条线上可注射4～7次，两次注射点的距离最好是1~2厘米，沿注射线顺序作皮下注射，这样每个注射点可以在间隔相当长的时间以后才接受第二次注射。还可以采用对称部位轮换的方法注射，这样可降低注射部位出现问题的机会。

注射胰岛素的五个注意事项

第一，适合注射胰岛素的部位包括腹部、大腿外侧、手臂外侧1/4处和臀部，这些部位利于胰岛素吸收且神经分布较少。不同胰岛素因起效时间的差异，注射部位应有所选择。例如：短效胰岛素注射部位首选腹部；中效胰岛素首选大腿和臀部；预混胰岛素及类似物在早餐前注射首选腹部，晚上则首选大腿或臀部，以避免夜间低血糖的发生。

第二，由于胰岛素是一种生长因子，反复在同一部位注射会导致皮下硬结，降低该部位的胰岛素吸收率，进而使得血糖不稳。因此，平时的注射一定要注意注射部位的轮换。注射部位的轮换包括不同注射部位间的“大轮换”和同一注射部位内的“小轮换”。“大轮换”是指在腹部、手臂、大腿和臀部间的轮换注射，有两种方法，一种是按照左边一周，右边一周的方法；另一种是按照左边一次，右边一次的方法；而“小轮换”则要求与上次的注射点距离约1手指宽度，尽量避免在一个月内重复使用同一注射点。

第三，为保证将胰岛素注射至皮下，若使用较长的笔用针头或胰岛素注射器注射时必须捏起皮肤并以45度角注射。大多数成人使用胰岛素笔注射时，无需捏皮，直接注射即可。另外，将活塞完全推压到底后，针头应在皮肤内停留10秒钟，先拔出针头再松开皮褶。

第四，患者在胰岛素注射过程中应遵守针头“一针一换”的原则。否则多次使用会造成针尖钝化，可能导致皮下脂肪增生，甚至出现将针头留置在体内的意外。

第五，用完的针头不能随意丢弃，必须放入加盖的硬壳容器中，以免造成污染。