古炽明 副主任医师
擅长:泌尿系肿瘤、泌尿系结石、前列腺疾病的微创腔镜诊治....[详情]
很多糖友因为糖尿病长时间的治疗控制过程,很容易在心理发生变化,比如说抑郁,抑郁与糖尿病有着密不可分的关系。据了解,糖尿病患者患上抑郁症的几率是正常人的3倍。许多糖尿病患者由于长期处于抑郁的状态,导致血糖难以控制,糖尿病和抑郁两者相互影响,特别是精神障碍容易发作的春天,个别糖友甚至萌生自杀念头。
抑郁症状可引发女性糖尿病
美国研究人员对女护士进行的一项大规模调查研究显示,抑郁症状可中度增加发生2型糖尿病的危险。该研究分析了1992年以来的72000名以上、在45~72岁之间、从未诊断过糖尿病的女性的资料,结果在随访4年时发现,有973名发生了2型糖尿病。而有抑郁症状的女性在考虑到年龄、体重和其他潜在危险因素后,发生2型糖尿病的危险比无症状者增加22%。
虽然研究者认为此数据需要进一步核实,但他们认为,抑郁症状确实可增加并发2型糖尿病的危险。
糖尿病患者一旦患上抑郁症,会有哪些表现呢?
1、失眠、早醒等睡眠障碍
据了解,抑郁病人的躯体症状中,睡眠障碍占98%,疲乏83%。特别是睡到半夜就醒来,或者比平时早醒2、3个小时,醒后难以再入睡,脑子里尽想些不愉快和绝望的事,比如以后会得糖尿病并发症,眼睛会瞎,脚会烂等等,这是较为典型的抑郁表现。
2、 血糖老是降不下来
人的情绪受大脑边缘系统的调节,大脑边缘系统同时又调节内分泌和植物神经的功能。当人处在紧张、激动、焦虑、恐惧或受惊吓等不良情绪状态时,交感神经兴奋,抑制胰岛素的分泌。同时体内的一些应激性激素(如肾上腺素、去甲肾上腺素、糖皮质激素等)水平升高,也会对抗胰岛素,使胰岛素降低血糖的作用下降,导致血糖不易控制。所以,糖尿病患者一段时间内用药、运动、饮食都很规律,但血糖就是降不下去,就要引起警惕。
3、 记忆力减退,学习、工作能力下降明显
有研究指出,抑郁症患者存在认知功能损害,主要表现为记忆力下降、注意力障碍、反应时间延长、警觉性增高、抽象思维能力差、学习困难、语言流畅性差、空间知觉、眼手协调及思维灵活性等能力减退。特别是老年糖尿病患者,出现记忆力下降以为是年纪大的关系,其实很有可能是抑郁的表现。
4、情绪低落,经常自责
情绪低落是抑郁最明显的症状,特别是情绪低落早晨加重、傍晚减轻的情况,更要引起糖友们的注意。在情绪低落的基础上,患者还可能出现自我评价降低,经常自责,觉得自己患了糖尿病对家庭没贡献,拖累家人等等。
糖尿病与抑郁症是互为影响的两个疾病,糖尿病“五架马车”中就有提出心理防护的重要性。所以,糖尿病患者在控制血糖的同时,更不要畏惧心理科的咨询和治疗,家中有糖尿病人(特别是高龄糖友)更要时常关注患者的情绪,必要时到医院咨询、就诊。
(责任编辑:林银珍 )
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