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糖友需警惕周围神经病变

2015-07-31 09:33:12      家庭医生在线

有些糖友在日常生活中时不时觉得自己的四肢有些麻木疼痛,但是却容易被忽视掉,其实这很有可能是糖尿病并发症之一——周围神经病变的症状之一,下面让小编为你细讲。

手足麻痛警惕周围神经病变

专家说,四肢末端麻木、疼痛及感觉异常,是最常见的糖尿病性周围神经病变的症状。

脚痛脚麻是糖尿病的并发症之一,医学上称之为周围神经病变。所谓周围神经,就是人体除脑部、脊髓以外的神经组织。周围神经一方面负责人体的各种感觉、运动,还支配着人体的内脏活动,比如心脏、胃肠等。因此,一旦周围神经受损,受到影响的功能很多,症状多种多样。受损的根本原因,是小血管的受损。

“打个比方,如果有人被掐住脖子,他一定会竭力挣扎吸进空气。同样的道理,如果神经受压得不到足够的氧气,神经也会挣扎,同时传递一个警告信息,就是在神经所支配的区域,感到麻木或刺痛。”专家说,如手部正中神经、尺神经受压,患者会出现手指、手掌、虎口部位的麻木或刺痛,严重的话会导致手精细运动障碍、握持功能减退并失去协调性;如果下肢腓总、胫后、腓深神经受压,这些部位不仅会麻木及刺痛,甚至站立、行走平衡都会失调,患者容易跌倒、骨折,甚至发展到糖尿病足,后果十分严重。

周围神经病变是怎么回事?

周围神经病变是糖尿病常见并发症之一,但它并非仅存在于糖尿病,在糖尿病前期和血糖正常的人群中,也存在一定比例的周围神经病变。之所以称作糖尿病周围神经病变,是因为在糖尿病人群中,四肢神经病变的发病率更高,进展更快,后果更严重。

周围神经病变危害性较大,多数患者会感觉到肢体麻木。麻木一般从足趾开始向上蔓延,随着病程的延长,麻木感越来越强,部位越来越广泛。麻木虽然难受,但在周围神经病变里算最温和的表现。比麻木更加折磨人的是疼痛,痛性周围神经病变让患者几乎24小时都处于煎熬之中,白天因为要工作或者活动,患者注意力分散,对疼痛尚能耐受;到夜深人静卧床休息时,患者往往会不由自主地将全部注意都集中到疼痛上,结果痛觉像潮水般一浪高过一浪,经常彻夜难眠,严重影响生活质量。

当然无论麻木还是疼痛,说明患者尚有知觉,最可怕的是患者周围神经损害后对外界的刺激几乎完全缺乏感应,这时候患者就极易遭受各种损伤而在不知不觉中让病情变得不可收拾,最终溃破的伤口越变越大而需要截肢以挽救生命。

因此,糖尿病周围神经病变是一种严重影响生活质量甚至高度致残性的疾病。可惜的是,神经系统的修复是世界上最困难的事之一,目前的科技水平不可能治愈周围神经病变,只能尽量改善症状,延缓或防止糖尿病足的发生,减少截肢率。

糖友每年至少应查一次周围神经病变

早诊断、早治疗是防止糖尿病神经病变的基本措施。宋淑华建议,糖尿病患者首先应控制血糖,纠正血脂异常,控制高血压。其次要加强足部护理,选择透气性良好合脚的鞋袜,经常清洗晾晒,以保持鞋袜清爽干净。患者应每日用温水洗脚,水温不宜过高。由于糖尿病患者足部易干裂,可用中性润肤霜均匀涂擦,汗脚可撒些滑石粉。

对于已经确诊的糖尿病患者,每年至少检查一次糖尿病周围神经病变,对于病程较长且伴有眼底病变、肾病等并发症的患者,应每3—6个月复查一次;一旦诊断为糖尿病性多发神经病变,应抓紧治疗丧失感觉的双足,以减少皮肤损伤和截肢的风险。

(责任编辑:林银珍 )

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