糖尿病乳酸性酸中毒是怎么回事

糖尿病的并发症分为急性并发症和慢性并发症，说到急性并发症中的糖尿病乳酸性酸中毒或许多数患者了解不多，糖尿病并乳酸性酸中毒是糖尿病三大急性并发症之一，死亡率高。因此糖尿病患者了解相关知识很有必要，下面让小编为你说说糖尿病并乳酸性酸中毒。

糖尿病乳酸性酸中毒是怎么回事？

乳酸性酸中毒是各种原因引起血乳酸水平升高而导致血液酸碱度（pH值）降低。轻症患者可有恶心、腹痛、食欲下降、头昏、嗜睡等症状。病情较重或严重患者可有恶心、呕吐、头痛、头昏、低血压、心率快、脱水、呼吸深大、意识障碍、昏迷等症状。化验检查可发现，血乳酸水平升高，明显酸中毒，但血、尿酮体不升高。糖尿病乳酸性酸中毒死亡率很高，大多发生在伴有肝肾功能不全或慢性心功能不全等缺氧性疾病，尤其是使用苯乙双胍的患者。

在临床上，主要发生于长期或过量服用苯乙双胍（降糖灵）并伴有心、肝、肾疾病的老年病友。在发病的开始阶段，这些基础疾病的症状常掩盖了乳酸性酸中毒的症状，以致难以确定。其临床症状和体征无特异性。乳酸性酸中毒一般发病较为迅速，主要表现为不同程度的代谢性酸中毒的临床特征，当血乳酸明显升高时，可对中枢神经、呼吸、消化和循环系统产生严重影响。

糖尿病患者需谨防乳酸酸中毒

据专家介绍，各种原因引起血乳酸水平升高而导致的酸中毒称为乳酸性酸中毒，其症状与许多其他疾病相似故不易被发现，病死率极高。由于糖尿病患者常有丙酮酸氧化障碍及乳酸代谢缺陷，糖尿病的多种并发症又常容易使组织灌注不足，发生低氧血症或产生乳酸堆积，故糖尿病患者相对容易患乳酸酸中毒。

同时，专家提醒广大市民，很多口服降糖药含双胍类药物成分，这种成分最大的副作用就是使用不当易致乳酸酸中毒，必须严格遵医嘱服用。尤其是苯乙双胍危害较大，临床上已较少应用。因此，糖尿病患者切忌擅自改变医生处方自行服药或乱吃各种降糖偏方，以避免糖尿病乳酸酸中毒等严重病情的发生。