糖尿病并发症如何预防 易被忽略的几个症状
糖尿病是一组以高血糖为特征的代谢性疾病。高血糖则是由于胰岛素分泌缺陷或其生物作用受损,或两者兼有引起。糖尿病时长期存在的高血糖,导致各种组织,特别是眼、肾、心脏、血管、神经的慢性损害、功能障碍。
糖尿病通常跟什么有关呢
1、遗传因素
1型或2型糖尿病均存在明显的遗传异质性。糖尿病存在家族发病倾向,1/4~1/2患者有糖尿病家族史。临床上至少有60种以上的遗传综合征可伴有糖尿病。1型糖尿病有多个DNA位点参与发病,其中以HLA抗原基因中DQ位点多态性关系最为密切。在2型糖尿病已发现多种明确的基因突变,如胰岛素基因、胰岛素受体基因、葡萄糖激酶基因、线粒体基因等。
2、环境因素
进食过多,体力活动减少导致的肥胖是2型糖尿病最主要的环境因素,使具有2型糖尿病遗传易感性的个体容易发病。1型糖尿病患者存在免疫系统异常,在某些病毒如柯萨奇病毒,风疹病毒,腮腺病毒等感染后导致自身免疫反应,破坏胰岛素β细胞。
糖尿病容易被忽略因症状不明显
糖尿病之所以成为“漏网之鱼”,是因为其早期没有明显症状,很多人血糖高于正常值,但又达不到糖尿病的诊断标准,所以被忽视。一般来说,餐后两小时血糖值介于7.8和11.1毫摩尔/升之间就已经属于糖尿病前期患者。如果不及时干预,大约2/3的人会发展成糖尿病。杨文英还列出了一组数据:我国新诊断的2型糖尿病患者,餐后血糖升高比例比欧美人高,达到80%以上。这是因为我们常规体检只查空腹血糖,许多单纯餐后血糖升高的人就会蒙混过关,使我国糖尿病漏诊率高达50%。
糖尿病早期症状隐匿,要想早发现,就得从高危人群入手。纪立农指出,年龄超过45岁,之前查出过血糖异常;超重和肥胖的人,尤其男性腰围大于90厘米,女性腰围大于85厘米;有糖尿病家族史的人;代谢异常,如血脂异常、血压偏高的人;得过心脑血管疾病的人,以及有多囊卵巢综合征的肥胖女性和生过8斤以上巨大儿的女性,都应尽早筛查是否是糖尿病患者。另外,如果你有饮食不健康、缺乏运动、吸烟、酗酒、久坐等不良习惯,也得警惕糖尿病盯上你。
糖尿病并发症的预防需要运动
糖尿病患者常有高脂血症,血脂与载脂蛋白结合,可以形成乳糜微粒、极低密度脂蛋白、中密度脂蛋白、低密度脂蛋白及高密度脂蛋白。其中低密度脂蛋白脂固醇血中浓度增高,易于导致动脉硬化,而高密度脂蛋白增高可以降低低密度脂蛋白,有助于预防动脉硬化,二者在血中具有相互对抗的作用。
长期体育锻炼可以降低血中胆固醇的浓度,降低低密度脂蛋白,升高高密度脂蛋白与低密度脂蛋白的比值,利于预防动脉硬化。糖尿病合并心脏病中,冠心病心绞痛较为常见,长期身体锻炼可以明显减少冠心病的发病率,改善脂肪代谢紊乱,增加心肌收缩力,降低交感神经的应激反应,以及减少心绞痛的发生率。
(责任编辑:林银珍 )
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