妊娠期糖尿病怎保证母子健康

人们常说糖尿病典型症状是“三多一少”，即吃的多，喝的多，尿的多，而体重减少。但实际上，近些年来具有上述典型表现的糖尿病患者并不多见。妊娠期糖尿病的临床表现就更不典型，且大多数人空腹血糖正常，容易漏诊。

因此，产科医生会对所有24―28周孕妇进行50克葡萄糖负荷试验，来筛查孕妇是否患有糖尿病。如果结果异常，会进一步做75克口服糖耐量试验，根据结果确诊。

由于症状轻微，孕妇自身不易识别，因此具有下述妊娠期糖尿病高危因素的孕妇应警惕患病的可能性：

1、身体过胖者。若怀孕前体重指数在24以上（体重指数=体重公斤数/身高厘米的平方），应提高警惕。

2、年龄在30岁以上，尤其是35岁以上的孕妇。

3、家族中有糖尿病患者，尤其是一级亲属（包括父母和兄弟姐妹）中有糖尿病患者时，本人孕期患糖尿病的危险性明显增加。

4、孕期的尿常规检查经常出现空腹尿糖阳性。

5、孕期反复患外阴阴道念珠菌病（或称霉菌性阴道炎）。

6、以前怀孕时出现过不明原因的反复自然流产（专题 访谈 咨询）、胎儿宫内死亡、胎儿畸形等情况。

7、曾分娩体重大于4公斤的胎儿。

8、曾患过妊娠期糖尿病者。

9、这次怀孕过程中发现胎儿比实际孕周偏大或者出现羊水过多。

妊娠期糖尿病跟饮食密切相关

妊娠糖尿病在日常病不鲜见，女性在怀孕后胃口大开，又不运动，最后导致孕期体重飙升，有些孕妇在整个孕期的体重足足增加了50斤。在省妇保门诊中，妊娠期患上糖尿病，或血糖偏高的孕妇为数不少，这都与日常的饮食有关。

妊娠期糖尿病的发生最主要与饮食有关，膳食不平衡，孕妇每天都在进补，什么鸡汤、鱼汤，外加平时又不锻炼，体重一天天增长，这就会使孕妇体内的糖代谢受损，这是引起妊娠期糖尿病的高危因素。

“经常能碰到这样的孕妇，认为肚子太小不像怀孕的样子，孩子也很小，是不是营养不良？”专家表示说，其实这些孕妇太过紧张，宝宝在妈妈体内的大小与胎盘、基因等都有关系，与妈妈的营养好不好不成正比。

有些孕妇认为吃得越多、越好，宝宝就越健康，其实并不是。专家表示表示，正常体重的妇女怀孕后，在整个妊娠期的体重增长不应超过30斤，增长范围最好控制在25斤—30斤，否则就有可能引起妊娠期糖尿病。

妊娠期糖尿病，最明显的症状是三多一少，即吃多、喝多、尿多，但体重减轻，还伴有呕吐，注意不要混同为一般的妊娠反应，妊娠合并糖尿病的呕吐比较剧烈，即严重的恶心、呕吐加重，甚至会引起脱水。

“母亲在妊娠期得了糖尿病，很有可能体内的宝宝也会得糖尿病，宝宝的神经系统会受到影响。”专家表示：在妊娠初期，孕妇的营养只要和平时一样即可，到了妊娠中晚期，每天需要再补200千卡的热量，相当于50克米饭的热量。而60克的瘦精肉有90千卡的热量，70克花卷有90千卡的热量，15克核桃有90千卡的热量，17颗花生就有90千卡的热量。孕妇在妊娠期里面在补充营养的同时，万万不可暴饮暴食，伤了自己也害了孩子！

妊娠期糖尿病怎么保证母子健康

首先可尝试饮食和运动控制，约80%的妊娠期糖尿病准妈妈能比较好地控制住血糖。通常，每人每天主食摄入量控制在250～350克；蛋白质供给量比孕前增加，每日100克左右；多吃粗粮及含膳食纤维高的蔬菜，比如芹菜、小白菜、油菜、菠菜等，有助于降低过高的餐后血糖；水果选在两餐之间吃，一次100～200克即可。

不要吃含糖量较高的水果，如荔枝、桂圆、香蕉等，宜选择含糖量较低的水果，如苹果、梨、草莓等。此外，还要注意少食多餐，每日5～6餐。

每个准妈妈的情况不同，最好能在医生指导下，根据个人体重、身高、妊娠月份等情况，制定一个个性化食谱。

至于运动控制，则以不导致胎儿宫内呼吸窘迫、发育迟缓，不引起宫缩、准妈妈心率正常为准，每天到空气清新的游园散步30分钟～1小时，对她们再合适不过了。

如果运动、饮食调整3~5天，血糖仍然控制不佳，就要考虑胰岛素治疗。在使用胰岛素期间，准妈妈每天都要测4次血糖，分别在三餐后和睡觉前。糖妈妈的血糖控制标准要比正常人更严格一些（具体标准请咨询专业医生），如果血糖高于稳定值，就要及时就医，调整胰岛素用量。