糖尿病各类药物的作用不同 糖尿病该如何科学选药

治疗糖尿病药物有哪些？这是很多糖尿病患者关心的问题。很多糖尿病患者习惯性认为西药治疗糖尿病副作用大，中药纯天然、副作用小，可以长期服用，甚至可以完全替代西药降糖治疗。专家表示，其实这种观念是偏执，过度期待中药的“神奇”药效而故意不用西药是不正确的。

听信“偏方”、“秘方”不可取

很多糖尿病患者刚检查出糖尿病，往往心情沮丧、容易慌张，一心想短期内想进各种办法把病治好，但是严格的饮食控制以及打针吃药运动减肥往往让人痛苦不堪。再加上患者往往对西药副作用存在恐惧，于是，很多患者开始寻找和尝试各种中医“秘方”、“偏方”，不达目的誓不罢休。

虽 然在糖尿病药物市场上各种打着“偏方”、“秘方”、“纯天然”重要可以治愈糖尿病的药物很多，但是专家表示，至今为止医学界还没有找到任何一种方法可以根 治糖尿病，特别是标榜根治糖尿病的中药偏方，中医中药虽然对预防和治疗糖尿病有一定的辅助作用，但是寄希望于完全根治糖尿病是不现实的。

中药副作用小就可以猛吃？

一 些糖友觉得降糖药物有副作用，所以吃的时候往往会有一些顾虑，但是对中药就会放心的使用，觉得没有副作用很安全。但其实到现在为止还没有哪种中药被证实有 明确的降糖作用。如果某一种复方中药对糖尿病降糖效果很好，往往其中混杂了西药成分。因此，在使用中医中药的过程中千万不可盲目，一定要在专业医生的指导 下使用。

糖尿病各类药物的作用不同

1、磺脲类药物

此种药物属于促胰岛素分泌剂，主要是通过增加胰岛素的分泌来降低血糖的。常用的药物有格列苯脲（优降糖）、格列齐特（达美康）、格列吡嗪（迪沙片、美吡达）、格列喹酮（糖适平）、格列美脲（万苏平、亚莫利）等。主要适用于非肥胖的二型糖尿病患者，常见的不良反应是低血糖，长期使用者可出现体重增加。

2、双胍类药物

此种药物属于胰岛素增敏剂，主要是通过减少肝脏葡萄糖的输出来降低血糖的。常用的药物有二甲双胍。适合肥胖和超重的二型糖尿病患者，常见的不良反应有胃肠道反应，偶有过敏反应，在肝肾功能不全、低血容量休克、心力衰竭等缺氧的情况下偶可诱发乳酸性酸中毒，应慎用。

3、格列奈类药物

此类药物属于促胰岛素分泌剂，主要是通过刺激胰岛素的早期分泌相降低餐后血糖，特点是吸收快、起效快，作用时间短。常用的药物有那格列奈（唐力）、瑞格列奈（诺和龙）等。常见的不良反应是低血糖。

4、α-葡萄糖苷酶抑制剂

此类药物主要是通过抑制肠道α-葡萄糖苷酶而延缓碳水化合物的吸收，降低餐后高血糖。常用的药物有阿卡波糖（拜糖平，卡博平）、伏格列波糖（倍欣）等。主要适用于餐后高血糖为主的患者，常见的不良反应有胃肠反应，如腹胀、腹泻、排气过多。

5、噻唑烷二酮类药物

此类药物属于胰岛素增敏剂，主要通过改善胰岛素抵抗，是组织对胰岛素的敏感性增加而达到降糖的作用。常用的药物是罗格列酮（文迪亚、太罗）。主要适用于糖尿病早期和体内有一定量存在的二型糖尿病，常见的不良反应有水肿和体重增加，对已有心衰的患者会导致心衰加重，不宜用于心功能Ⅲ-Ⅳ级的患者。