如何判定胰岛素能否使用？

随着生活方式的改变，中国乃至全球糖尿病发病率和患病率急剧增长。我国糖尿病患病率虽高，但血糖达标率却较低。尽管有众多因素影响血糖达标，但即使是已经使用胰岛素的患者，血糖达标率也只有37%，而患者对胰岛素注射技术掌握不到位可能是重要原因之一。

胰岛素治疗是实现良好血糖控制的重要手段之一，胰岛素注射装置和注射技术是胰岛素治疗的重要环节。“2008-2009年全球糖尿病患者胰岛素注射技术调查问卷”中显示，全球范围内，不规范注射现象普遍存在，而我国糖尿病患者的注射现状更是不容乐观，包括注射部位轮换不规范、注射笔用针头的重复使用、注射时手法错误以及患者教育不充分等。这些问题在一定程度上影响了胰岛素治疗的效果，最终导致血糖达标率较低。另一方面，在我国，即使是医护人员，对于胰岛素注射技术对血糖控制的影响方面的认识也有限。对于如何规范胰岛素注射，中国的医生、护士和患者的认知尚存在较多不足之处。

胰岛素的主要作用是什么？

胰岛素是一种荷尔蒙激素，它是一种化学物质的类型。在人体中，胰岛素在胰腺中产生。需要它来使食物中的糖或葡萄糖进入到细胞里。在那里，葡萄糖被分解（代谢）产生使细胞正常工作所需要的能量。胰岛素的主要生理作用是调节代谢过程。对糖代谢：促进组织细胞对葡萄糖的摄取和利用，促进糖原合成，抑制糖异生，使血糖降低；对脂肪代谢；促进脂肪酸合成和脂肪贮存，减少脂肪分解；对蛋白质；促进氨基酸进入细胞，促进蛋白质合成的各个环节以增加蛋白质合成。总的作用是促进合成代谢。胰岛素是机体内唯一降低血糖的激素，也是唯一同时促进糖原、脂肪、蛋白质合成的激素。作用机理属于受体酪氨酸激酶机制。

如何判定胰岛素能否使用？

判定胰岛素能否使用主要看以下几点：

一、看外观颜色是否有变化。正常情况下，速效或短效胰岛素无色透明、外观清亮，而其他类型的胰岛素（包括中、长效及预混胰岛素）为均匀的雾状混悬液。如果短效胰岛素由清亮变为混浊，中长效及预混胰岛素出现浑浊、絮状或颗粒状沉淀物、颜色变黄，表明已经变质，应弃之不用。如果不能确定，可请医生、护士、药剂师帮助鉴定。

二、看生产日期、有效期、失效期或标明建议在某年某月前使用。

三、看胰岛素购买的渠道是否正规，胰岛素应到正规医院或医药公司购买。 如何储存胰岛素？ 胰岛素是一种蛋白质激素，温度过高或太低都容易使之变性失效，切忌冰冻或日晒。

胰岛素的保存小贴士：

胰岛素最适宜的保存温度是2～8℃，未启封的胰岛素在这种环境温度下可以储存2～3年，因此，没开封的胰岛素最好是放在冰箱冷藏室内。

胰岛素在常温下（20℃左右）可以保存4～6周，超过此限，药物效价会有轻度下降。胰岛素在室温下放置时，宜放在阴凉干燥处，不得暴露在热源和阳光直射下。

外出旅行时，可将胰岛素放在专门的低温包内，随身携带。不要放在飞机行李舱中托运，因为飞机货舱的温度常在0℃以下，可使胰岛素冻结变性。

此外，强烈震动颠簸、强光照射均可能使胰岛素变性失效。到达目的地后，最好把胰岛素放在住所的冰箱冷藏室中。如果没有冰箱，可放在屋中避光阴凉的地方，但不可放在冰块或冰水中保存。