糖尿病视网膜病变可致盲 糖友视力变化需警惕

糖尿病可影响眼睛的各个部位，引发干眼症、代谢性白内障等各类糖尿病眼病，其中糖尿病视网膜病变是糖尿病眼病中最为严重的并发症。家庭医生在线编辑采访广州市第一人民医院眼科黄雄飞主治医师，他表示视力变化是糖尿病视网膜病变的主要症状，此病致盲率高，需引起重视。

黄雄飞 广州市第一人民医院眼科主治医师

患糖尿病5年以上者 糖网发病率达60%

家庭医生在线编辑了解到，糖尿病可影响人体各部位的微小血管，眼部的血管若长期处于高糖环境下变得非常脆弱，容易出现渗漏、出血等问题，这种病变称之为糖尿病视网膜病变，简称“糖网”。

据统计，目前约有1000万糖尿病人并发糖尿病视网膜病变。黄雄飞医师强调，5年以上的糖尿病患者得糖尿病视网膜病变的概率高达60%以上，超过20年的老糖友80%-90%都会发生不同程度的眼底病变。

糖尿病病程越长 越容易诱发糖网

血糖控制情况与糖尿病病程是糖网的主要诱发因素。黄雄飞医师指出，糖尿病人长期血糖不稳，极容易诱发糖尿病视网膜病变。其次，糖尿病人病程越长，也会增加发病几率。另外，高血压、高血脂、抽烟或喝酒这类不良生活习惯、妊娠等，都是糖网的危险因素。

糖尿病视网膜病变早期视力无明显变化 病人难自查

糖尿病视网膜病变的早期阶段，大多数病人的眼底只有小片出血、渗出等病变，视力并无明显变化，病人自己难以发现。即使视力有轻微改变，也常被误认为是一种正常的衰退或其他眼部疾病。黄雄飞医师提醒，糖尿病人进行眼科检查意义重大，能及早发现眼部病变，有效保护眼睛的视力。

糖尿病视网膜病变可致盲 糖友视力变化需警惕

黄雄飞医师告诉家庭医生在线编辑，糖尿病视网膜病变是糖尿病人致盲的首要原因，在各种眼底病中，其致盲率居第二位，仅排在年龄相关性黄斑变性之后。

糖尿病视网膜病变的主要症状是视力变化，变化情况受视网膜病变程度与部位影响。随着病情的进展，一旦血管出现破裂、出血的情况，患者视力会逐渐减退。若病情较为严重者，会完全丧失视力。

黄雄飞医师还提到，糖尿病还可能引起黄斑水肿，同样会引起视力下降。若不及时治疗可发展为新生血管性青光眼，病人最终可能会因为青光眼病情难以控制，且无法忍受眼球疼痛，只能摘除眼球。

糖尿病视网膜病变危害极大，不仅来带身体上的折磨，降低生存质量，也使病人丧失劳动力，加重家庭与社会的双重负担。因此，控制血糖、预防糖网的发生远比出现糖网后再进行治疗更重要。若能早日发现糖尿病眼底损害，及时治疗，能有效延缓眼睛进一步病变。

专家简介：

黄雄飞，广州市第一人民医院眼科主治医师，擅长眼部常见疾病、多发病的诊治。从事眼科临床工作多年，对眼科常见病如：白内障、青光眼、玻璃体视网膜疾病、屈光不正等的诊断及治疗有丰富的经验、擅长准分子激光术前检查、眼底荧光造影、视网膜激光光凝治疗等。参与多项省、市的科研工作。

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