女糖友需防尿路感染 尿常规检查不可缺

由于糖尿病患者的抵抗力比常人差，特别是血糖控制差长期处于高血糖状态的患者，全身各个器官发生感染的比率也较高。除了常见的呼吸道感染、皮肤感染和口腔感染等，其实糖尿病患者也很容易出现泌尿感染。据悉糖尿病患者泌尿感染发生率仅次于呼吸道感染，女性、老年人尤为多见，有时还会导致肾盂肾炎、败血症等严重并发症。

女性糖友应警惕尿路感染

糖尿病患者血糖高，随之尿糖含量也高，尿呈酸性环境，细菌极易在酸性环境下生长而引发感染。同时，糖尿病患者还存在自主神经与周围神经病变，往往感觉迟钝，年龄越大，自身防御能力越差，感染几率越大。女性尿道短，有特殊的生理结构，即使存在尿路感染，小便勤、急、疼的症状也不明显，特别是秋冬季，喝水较少，上厕所次数也减少，因而会被忽视。因此，患病5年后的女性患者最好1-2周做个尿常规检查，及早发现是否有尿路感染。如果尿常规检查有问题，应进一步检查血肌酐和尿素氮以及肾脏B超。

哪些糖友易患尿道感染？

1、这样的人群首先血糖都处于一个较高水平，或者血糖控制不好、波动较大的患者。由于这些糖尿病患者血和尿中葡萄糖含量较高，而葡萄糖是细菌的主要营养物质，为细菌的繁衍提供了绝好的环境。糖尿病患者的白细胞功能降低，白细胞吞噬功能、趋化功能、游走功能及杀菌功能均低于正常人，较正常人更容易受细菌的感染。

2、糖尿病病程相对较长且高龄段人群。老年女性雌、孕激素水平下降，使女性泌尿生殖道pH值降低，泌尿道黏膜变薄，易发生尿路感染；老年男性前列腺病包括前列腺增生、细菌性前列腺炎明显增多，致尿液引流不畅，残余尿增多，细菌易逆行进入膀胱而致病。病程较长的患者由于出现植物神经病变、形成糖尿病性神经性膀胱，泌尿系感染的发生率可在90%以上。而且，患者病情继续发展，自己排尿困难，往往需要反复导尿，这些操作会进一步加重感染的发生。

3、女性患者尿道的生理及解剖特点特殊（尿道短而宽），较男性更易发生尿路感染。

4、合并糖尿病肾病者。糖尿病肾病患者较合并其他并发症者更易发生尿路感染，可能是由于蛋白从尿中排出，使血清蛋白水平降低，抵抗力下降，部分患者肾功能受损，尿量减少，通过排尿对细菌的冲刷作用减弱有关。

健康生活让你积极预防尿路感染

1、合理调整饮食，饭菜宜清淡，严格控制食盐量。注意补充水分，即使不口渴也应多喝水，以凉白开最适宜。

2、坚持适度有氧运动，既可降低血糖，又能提高身体的抵抗力。避免长时间骑车，以防压迫尿道，引起局部充血及感染。

3、养成讲卫生的好习惯，特别是女性患者，由于尿道较短，感染的机会多于男性。夏季洗澡要淋浴，不要盆浴，每晚睡前要用流动的水清洗外阴，保持外阴清爽洁净。勤换内裤，首选吸湿透气的纯棉材质，忌穿化纤紧身裤。

4、急性尿路感染期禁房事，慢性感染者也要有所节制。患有脚癣、体癣或感染性皮肤病者，应及时治疗，防止诱发尿路感染。

5、按时服用降糖药，定期监测血糖，将血糖控制在正常水平。如不能避免导尿，应严格无菌操作，导尿管要定期冲洗、尽早拔除，拔管后可复查尿培养。