吃肉过多易致糖尿病肾病 饮食宜忌大盘点

糖尿病肾病这种糖尿病的并发症，大家都不会陌生。为什么糖尿病会导致肾病的出现呢？其实，糖尿病肾病的发病和饮食也是有所关联的，防治糖尿病肾病在饮食上也要多注意才行。

糖尿病肾病的原因

吃盐量大，肾脏负担就大。

吃肉多，增加了蛋白质量，也就增加了肾脏负担。好多糖友说，大夫不让我吃主食，那我吃肉，吃到饱为止。这样体内蛋白量就特别高，这些蛋白身体利用不了，过剩的蛋白需 要从肾脏排出去。早期糖友，肾脏处于高滤过状态，时间一长，就容易损伤肾脏，最终造成蛋白溢出。因此，糖友每天摄入的蛋白量应该是，每公斤体重1克蛋白 量，50公斤重的人每天需摄入50克蛋白，也就是一杯奶、一个鸡蛋，四两到半斤瘦肉的量。

口服降糖药的选择。肾功能受损在2型糖友中很常见，但早期肾功能下降经常被漏诊，目前多数口服降糖药是以肾脏排泄为主，当肾功能不全时，用药者容易产生低血糖。像利格列汀这样的DPP-4抑制剂，不通过肾脏排泄，无论2型糖友肾功能受损处于何种程度，均不需要调药。

糖尿病肾病的饮食宜与忌

宜吃食物：糖尿病肾病患者可以吃的淀粉类主食有米；面；玉米面；高粱面；荞麦面；小米。糖尿病肾病患者能吃的蔬菜有白菜；油菜；豌豆苗；荠菜；萝卜；南瓜；丝瓜；冬瓜；黄瓜；西葫芦。糖尿病肾病患者能吃的水果有西瓜；杨梅；猕猴桃；草莓。糖尿病肾病患者能吃的鱼类有精瘦肉；蛋类；甲鱼；鳝鱼；鲫鱼；鳊鱼。糖尿病肾病患者能吃的脂肪植物油有菜籽油；麻油；玉米油；棉籽油。

忌吃食物：糖尿病肾病患者不能吃的淀粉类食物有甘薯；土豆；芋头；慈姑。糖尿病肾病患者不能吃的碳水化合物食物有白糖；冰糖；麦芽糖；葡萄糖；蜂蜜；巧克力；水果糖；果脯；水果罐头；各种软饮料；果酱；甜面包；各种糕点。糖尿病肾病患者不能吃的水果有香蕉；甜橙；荔枝；葡萄等；脂肪内脏；脑；鸡蛋黄；松花蛋。

最后，再来看看糖尿病肾病的分期症状都是怎样的吧。

糖尿病肾病的分期症状

第一期：表现为肾脏体积增大，B超发现肾脏体积增大25%。肾小球滤过率（GFR）增高（用同位素等方法检测），大于120毫升分钟，甚至可达到150毫升分钟。其程度与血糖平行。肾活检未见异常，血压不高，见于糖尿病的发病初期。这些反应在经严格控制血糖和接受胰岛素治疗几周到几个月以后可以恢复正常。

第二期：表现为休息时尿白蛋白排泄无增高，但运动后尿白蛋白增加。如行踏车运动使心率达同龄人最大心率的75%，持续20分钟1小时尿白蛋白排泄超过20微克分钟。肾小球滤过率恢复到接近正常水平。病人如果持续滤过过多就意味着发生糖尿病肾病的高危状态。此期也可逆转，血压不高，肾活检见基底膜增厚及系膜区基质增加。

第三期：又称为早期糖尿病肾病。由运动后白蛋白尿转化为持续性的尿白蛋白升高，达20~200微克分钟，肾小球滤过率维持相对正常。在后期，血压可能轻度升高。假如不积极采取治疗措施，90%以上的病人会发展成明显的糖尿病肾病。

第四期：为明显的糖尿病肾病，也称临床糖尿病肾病期：此期出现持续性蛋白尿，即尿常规可检测出尿蛋白，尿蛋白定量大于0.5克24小时，相当于尿白蛋白排泄率大于200微克分钟。肾小球滤过率下降，并伴高血压。如果不很好地控制血压，肾小球滤过率会以平均每月每分钟下降约1~1.22毫升的速度不断恶化，使病人会在5─8年内发展为末期肾功能衰竭。肾活检提示肾小球硬化。此期即使经严格治疗也不可逆转。

第五期：为终末期糖尿病肾病，也就是尿毒症时期。这个时期只有透析治疗，还能延缓生命，或者进行肾移植，但还存在着大量的未知风险，如排异反应等。这个时期病人的血压明显增高，尿蛋白并不像其它原因所致肾脏疾病那样到了肾功能衰竭晚期会下降，肾小球滤过率下降可达10毫升分钟以下，尿素氮及肌酐升高，水肿及高血压进一步加重，出现低蛋白血症。

糖尿病肾病的饮食安排要合理哦。