糖尿病与痛风密切相关 结合饮食可防治

由于患者前期缺乏治疗意识，或没有积极配合医生接受治疗，由此引起心血管病变、肾脏病变、精神病变、视网膜病变和足溃疡等并发症，而一旦出现并发症，治疗起来就更麻烦，患者往往要忍受长期的病痛折磨。一些糖尿病患者在血糖得到控制后却发生了痛风，据不完全统计，糖尿病患者中伴有痛风者约占0、1%～9%，而伴有高尿酸血症者要占2%～50%。这不得不让许多患者心存疑问：糖尿病会引起痛风吗？糖尿病和痛风之间究竟有什么联系？

糖尿病与痛风相伴相随

糖尿病与痛风都是体内代谢异常所引起的疾病，两者有共同的发病基础，营养过剩是其发病因素之一，发病基础均可由于胰岛素抵抗引起。

糖尿病患者由于体内持续处于高血糖状态，影响其他物质的代谢，使得脂肪、蛋白质、水和电解质代谢发生紊乱。而人体内的尿酸是由食物中的嘌呤（蛋白质的中间代谢产物）代谢和体内自身代谢产生。血糖值高的话，糖尿病者体内黄嘌呤转变为尿酸增多；加之2型糖尿病患者常伴有肾脏血流量减少，使肾小球缺氧，乳酸生成增加，与尿酸竞争性排泄，致尿酸排泄减少。尿酸生成过多和排出过少造成尿酸值的升高。

糖尿病合并痛风要比非糖尿病合并痛风患病率高，尤其是伴有肥胖、脂代谢障碍、胰岛素抵抗等症状的患者。由此可以看出，虽然二病临床表现不同，但却有共同的发病基础，并互相关联，互为因果，互相影响。因此治疗中应注意互相兼顾，综合治疗。痛风患者应当定期检测血糖，而糖尿病患者同时也要注意预防痛风。痛风、高尿酸血症患者需要控制外源性嘌呤的摄入，减少尿酸来源。糖尿病患者在血糖控制后，尿酸排泄量减少，要注意检测尿液的PH值。若PH值低于正常值，可尝试通过饮苏打饮料，碱性尿更利于尿酸从尿液中排出。

糖尿病和痛风是可以预防和治疗的，采取不管不顾的态度会出现多种器官的并发症，因此患者要及早发现，及早治疗，减少致残致死率，提高生活质量。

糖尿病合并痛风怎么办？结合饮食来防治

综上所述，虽然二病临床表现不同，但却有共同的发病基础，并互相关联，互为因果，互相影响。因此治疗中应注意互相兼顾，综合治疗。一般从膳食治疗、药物治疗、运动治疗、教育和心理治疗、病情监测五方面进行综合治疗，以膳食治疗最为重要。

1、控制每日膳食总热量，这是膳食治疗的总原则，其他措施不得与此相违背。限制精制糖，多吃含糖低的新鲜蔬菜和水果医学教。育网搜集整理，以供给充足的无机盐和维生素。限制蛋白质、脂肪和胆固醇摄入量，选用牛奶、鸡蛋等含嘌呤少的食物作为蛋白质来源，少食海鲜、动物内脏、肥肉，食物清淡，少用调味品。严格禁酒，多饮水，每日至少2500～3000毫升。

2、患者到正规医院，请专科医生制定用药方案，千万不要轻信所谓“根治”、“神效”，因为就目前的医疗水平，对此二病还无法根治。

3、坚持适合自己的体育锻炼，控制理想体重，这点非常重要，因为肥胖可诱发高血糖和高尿酸血症。

4、从医疗和家属两个角度开导鼓励患者树立战胜疾病的信心，使他们学习到有关医疗知识及简单心理疏导方法。在饮食基础上辅以药物治疗并持之以恒，对控制疾病的发展很有益处，可大大减少各种并发症，对患者间接起到积极的治疗作用。

痛风患者应当定期检测血糖，而糖尿病患者同时也要注意预防痛风。痛风、高尿酸血症患者需要控制外源性嘌呤的摄入，减少尿酸来源；糖尿病患者在血糖控制后，尿酸排泄量减少，要注意检测尿液的pH值，若pH值低于正常值，可尝试通过饮苏打饮料，碱性尿更利于尿酸从尿液中排出。