门冬胰岛素30的三种用法

双时相门冬”胰岛素”30（简称门冬胰岛素30）是由30%的速效门冬胰岛素和70%的精蛋白门冬胰岛素组成的一种新型胰岛素。它兼有短效胰岛素起效迅速和中效胰岛素作用时间较长的特点。门冬胰岛素30一般在注射10～20分钟后即可起效，此药血药浓度的高峰可持续1～3个小时，总药效可持续3～5个小时，可以有效地控制”糖尿”病患者空腹及餐后的血糖水平，而且引发”低血糖”的几率极小。

因此，”糖尿病”患者可在进餐前10分钟或进餐时注射门冬胰岛素30（不必像使用预混人胰岛素30R那样在餐前30分钟注射），甚至可在餐后注射，故使用起来极为方便。另外，门冬胰岛素30还具有维持人体内糖化血红蛋白水平的作用。正因为门冬胰岛素30具有以上优点，因此临床上已经开始广泛使用此药。下面就介绍三种门冬胰岛素30的用法：

一、直接使用门冬胰岛素30疗法此方法可分为1日注射2次门冬胰岛素30疗法和1日注射3次门冬胰岛素30疗法。

1 1日注射2次门冬胰岛素30疗法。一般来说，使用口服降糖药治疗三个月以上、血糖仍未达标的糖尿病患者，即可直接使用门冬胰岛素30进行治疗，其用法是：在每天早餐前和晚餐前10分钟各注射1次门冬胰岛素30，每次注射12个单位，同时可根据白天的空腹血糖水平调节早餐前的用药量，根据晚上的空腹血糖水平调节晚餐前的用药量。另外，糖尿病患者若因某些原因无法使用1日注射2次门冬胰岛素30的疗法，可改用1天注射1次门冬胰岛素30的疗法。此疗法的给药时间应选择在晚餐前（因为中国人常在晚餐时吃得很多，此时给药有利于控制其晚餐后和夜间的血糖水平）或血糖控制得不好的时间段（如上午血糖高就在早餐前注射），用药量应由医生决定。

2 1日注射3次门冬胰岛素30疗法。此疗法适合以下糖尿病患者使用：

①使用1日注射2次门冬胰岛素30疗法16周以上，其血糖仍未达标者。

②使用1日注射2次门冬胰岛素30疗法后其空腹血糖水平正常，但其糖化血红蛋白仍高于7%者。

③使用1日注射2次门冬胰岛素30疗法经常出现低血糖者。将1日注射2次门冬胰岛素30疗法转换为1日注射3次门冬胰岛素30疗法的方法是：在1日注射2次门冬胰岛素30的基础上，在午餐时增加注射1次门冬胰岛素30，此次注射的用药量应为1日2次注射门冬胰岛素30总用药量的10%，同时要减少早餐前那次注射的用药量，一般应减少2～4个单位。使用1日注射3次门冬胰岛素30疗法的糖尿病患者可根据疗效每周调节1次用药量。