妊娠糖尿病如何使用胰岛素控制血糖？

一般情况下，妊娠糖尿病孕妇根据病情首先采取饮食控制和运动疗法，若孕妇经过严格的饮食控制和运动治疗后，血糖仍不能有效控制时，应开始用胰岛素治疗（口服降糖药会导致畸胎或死胎，比较好不要使用）。

胰岛素的具体用法须因人而异。通常以小剂量开始，逐渐增加，以控制空腹血糖值为6.2～8.4mmol/L（110～150mg/dL）之间，尿糖维持（+）。当口服血糖值在8.4～14mmol/L（150~250mg/分升dL），胰岛素每日需要量为20～40单位，即8～12单位，每日3次，餐前1小时皮下注射；血糖值>14mmol/L（250mg/dL）时，胰岛素每日需要量大约在40单位以上，即12～16单位，每日3次，餐前皮下注射。当胰岛素按一日两次的方式给药时，可在早餐前用总量的2/3，晚餐前用总量的1/3。

虽然妊娠糖尿病很少会出现低血糖，但孕妇也应了解低血糖的常见症状。若在胰岛素使用过程中，出现饥饿、出汗、心悸等低血糖症状时，应测量血糖水平，并略进食物（5~10g糖类零食）加以纠正，并及时请教医生。对于在妊娠中晚期比较好以少吃多餐的方法来避免和纠正胰岛素加量后带来的副作用。