糖尿病护理

严密观察病情的轻重以及有无并发症

1。有无泌尿道、皮肤、肺部等感染，女性有无外阴部皮肤痛痒。

2。有无食欲减退，恶心、呕吐、嗜睡、呼吸加快、加深，呼气呈烂苹果气味及脱水等酮症酸中毒表现。

3。有无低血糖。

4。有无四肢麻木等周围神经炎表现。

5。辅助检查尿糖定性、空腹血糖检查及口服葡萄糖耐量试验（GOTT）测定均要准确符合操作规范。

对症护理

1。饮食护理

（1）让患者明确饮食控制的重要性，从而自觉遵守饮食规定。

（2）应严格定时进食，对使用胰岛素治疗的患者尤应注意。

（3）检查每次进餐情况，如有剩余，必须计算实际进食量，供医师作治疗中参考。

（4）控制总热量，当患者出现饥饿感时可增加蔬菜及豆制品等副食。

（5）有计划地更换食品，以免患者感到进食单调乏味。

2。应用胰岛素的护理

（1）胰岛素的保存：中效及长效胰岛素比普通胰岛素稳定。同样在5℃情况下，前两者为3年而后者为3个月，使用期间宜保存在室温20度以下。

（2）应用时注意胰岛素的换算。

（3）剂量必须准确，抽吸时避免振荡。

（4）两种胰岛素合用时，先抽吸正规胰岛素后抽吸鱼精蛋白胰岛素。

（5）胰岛素注射部位选择与安排，胰岛素常用于皮下注射，宜选皮肤疏松部位，有计划按顺序轮换注射。每次要改变部位，以防注射部位组（6）低血糖反应：表现为疲乏，强烈饥饿感，甚至死亡，一旦发生低血糖反应，立即抽血检查血糖外，可口服糖水或静注50%葡萄糖40m，待患者清醒后再让其进食，以防止再昏迷。

一般护理

1。生活有规律，身体情况许可，可进行适当的运动，以促进碳水化合物的利用，减少胰岛素的需要量。

2。注意个人卫生，预防感染，糖尿病常因脱水和抵抗力下降，皮肤容易干燥发痒，也易合并皮肤感染，应定时给予擦身或沐浴，以保持皮肤清洁。此外，应避免袜紧、鞋硬，弓愧血管闭塞而发生坏疽或皮肤破损而致感染。

3。按时测量体重以作计算饮食和观察疗效的参考。

4。必要时记录出入水量。

5。每日分3—4段留尿糖定性，必要时测24h尿糖定量。