2型糖尿病能用胰岛素治疗吗?
胰岛素是非常稳定的激素,在室温25℃以下其性能不会影响,即使温度稍高也不至于影响太大,因此对于注射胰岛素的患者完全不必担忧日常工作和活动,完全可以和健康人一样外出旅游和娱乐,现在临床大多采用的是注射胰岛素的专用笔,操作简单,易学、易掌握、剂量准确,采用现代工艺生产的针头完全实现了无痛化处理,胰岛素笔可放在随身携带的皮包或行李箱内。
当医生建议2型糖尿病患者使用胰岛素注射治疗时,完全不必犹豫,应积极配合医生的治疗方案,并愉快地接受治疗,不必担心打了胰岛素就会转变成1型糖尿病了。临床上经常有2型糖尿病患者经节制饮食及最大量口服降糖药后仍不能控制血糖,或处于感染、急性心脑血管意外等状态时,经过短期应用胰岛素治疗后,不但糖尿病在很短的时间内得到了控制,且加速了病灶或伤口的愈合,促进肝功能的恢复,等这些并发症完全好转了,仍可撤掉胰岛素重新改用口服降糖药物。
糖尿病是一种内分泌代谢紊乱疾病,临床上分为两型,即1型糖尿病(胰岛素依赖型)和2型糖尿病(非胰岛素依赖型)。1型糖尿病多见于青少年,体内胰岛素分泌绝对不足,血胰岛素水平低,必须终身依靠注射胰岛素才能维持生命,对于该型糖尿病注射胰岛素人们没有异议。而2型糖尿病多见于中老年人,因其胰岛素分泌相对不足或靶器官对胰岛素不敏感而致血糖升高,血胰岛素水平可能低于或高于、相当于正常水平,对于此型糖尿病患者为何要接受胰岛素治疗,人们总是心存有太多的疑虑和不解。这类病人普遍不愿接受胰岛素注射治疗。细作分析,有以下几点原因:
1。认识上的误区,把胰岛素等同于激素,从而错误地认为“打了胰岛素,就像用了毒品,以后就‘上瘾’了,会形成依赖,再也‘戒’不掉了”。
2。有关糖尿病知识欠缺,知其然,不知其所以然,很多病人认为“自己患的是2型糖尿病,且血胰岛素水平高于或相当正常水平,所以根本就没有必要打胰岛素”,“我是2型糖尿病,打了胰岛素就会转变成1型糖尿病”等。
3。心理恐惧,顾虑重重,认为“胰岛素治疗比较麻烦,打了胰岛素,就离不开家,哪也去不了了”。对于那些对疼痛敏感的人,他们担心的是“长期注射疼痛会受不了”。
基于以上错误观点和认识,许多身患2型糖尿病的患者,宁愿忍受在运动、节食、药物联合治疗而血糖水平仍居高不下的痛苦,也坚守着拒打胰岛素这道防线。作为一名医务工作者,我深感责任之重大,认为有必要告诫这些朋友,让那些有必要打胰岛素的患者愉快和明白地尽早接受治疗。
胰岛素治疗最主要的危险和最大的障碍是低血糖,老年患者更易受到低血糖反应的严重影响,可引起脑梗塞、缺血性心脏病发作甚至猝死等。因此用胰岛素的患者外出时最好随身携带病历卡、联络电话、目前所使用的药物及使用剂量以及“发生意识障碍,请目击者立即送医院急诊”的字条,以备一旦发生意外,能得到及时有效的救治。总之,糖尿病患者的胰岛素注射治疗过程,只要管理得法,监测及时,就完全可以稳定病情,避免不良反应,阻止合并症发生,你也就真正成了自己健康的管理者和主宰者。
(责任编辑:陈晓 )
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