糖尿病的“苏木杰现象”
苏木杰现象是指糖尿病患者夜间低血糖,早餐前高血糖的现象。
病理机制
苏木杰于20世纪30年代发现胰岛素用量过大可导致糖尿病血糖不稳定,当减少胰岛素用量时,反使病人血糖下降,于是他提出“有低血糖就有高血糖”的格言,从而称这种现象为苏木杰反应。
“苏木杰现象”表现为夜间低血糖,早餐前高血糖,简单地说,也就是“低后高”现象。它主要是由于口服降糖药或胰岛素使用过量而导致夜间低血糖反应后,机体为了自身保护,通过负反馈调节机制,使具有升高血糖作用的激素(如胰高糖素、生长激素、皮质醇等)分泌增加,血糖出现反跳性升高。
临床症状
(1)经常晨起感觉头痛、恶心;
(2)经常发生夜间低血糖;
(3)患者体质消瘦,糖类摄入又过少;
(4)尿常规检查,尿糖和尿酮体波动幅度大;
(5)胰岛素用量加大后,早餐前高血糖反而得不到控制;
应对措施
当出现苏木杰现象的时候,这时候你应该知道你是因为低血糖引起的高血糖现象,所以暂时不要考虑加大药量或者是胰岛素的注射量,在邻近的几天之内从饮食以及运动方面积极调节,并主动分析引起苏木杰现象的原因,加以克服!
(责任编辑:家医编辑 )
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