糖尿病性肌萎缩的临床表现是什么?
糖尿病性肌萎缩这类疾病起病较急,伴有非对称性持续性肌肉疼痛,发病后很快就出现肌无力和肌萎缩,但一般感觉障碍不明显。如果尽快有效治疗预后良好,可以在3~6个月后恢复。那么,糖尿病性肌萎缩的临床表现是什么?
糖尿病性肌萎缩就是在糖尿病所造成的神经病变中,以对称性躯体感觉神经损害最常见,特别是肢体远端多发性末梢感觉神经异常,其次是对称性运动神经病变。
糖尿病性肌萎缩是主要的神经病理改变是神经纤维节段性脱髓鞘,以及轴突变性等,导致神经冲动传导障碍。病变常常比较广泛,一般先远端、后近端,病情逐渐加重,感觉神经受损大多呈对称性和多发性。
下肢近端运动神经病变也称为“糖尿病性肌萎缩”。此病常累及股神经、坐骨神经和闭孔神经所支配的下肢近端肌肉。患者多是长期糖尿病病情控制不良的中老年病人,男性多见。
糖尿病性肌萎缩这类疾病起病较急,伴有非对称性持续性肌肉疼痛,发病后很快就出现肌无力和肌萎缩,但一般感觉障碍不明显。如果尽快有效治疗预后良好,可以在3~6个月后恢复。
糖尿病性肌萎缩的临床表现:
屈髋及伸膝力量的减弱,逐渐出现股四头肌萎缩,膝反射减弱或消失。大腿前内侧和小腿内侧的感觉迟钝。病人从椅子上立起时或上台阶时会感到费力。有的糖尿病患者有严重的髋部疼痛,随之大腿肌力变弱並趋于瘫痪。这一现象表明股神经的血液供应由于突然发生障碍所致。这些运动系统的症状体征导致病人来院求医。外科医师或骨科医师如不熟悉糖尿病引起这种改变,就会造成误诊和漏诊。
本病的出现与加剧常发生在糖尿病未予控制的病人。关键在于控制血糖,也就是说要对糖尿病本身进行控制。另外再进行物理疗法,如增加肌力锻炼、步行训练、温浴、推拿、按摩等。应用B族维生素,且B1、B6、B12联合应用。各种止痛药的应用对缓解疼痛是有帮助的。
(责任编辑:家医编辑 )
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