新生儿低血糖症的症状表现

正常新生宝宝的血糖水平很低，肝糖原也贮备不足，而新生宝宝脑的发育很 快，需要消耗大量的葡萄糖，如来源不足或生成障碍，很容易导致低血糖。临床表 现可能与脑的葡萄糖供应不足有关，低血糖时间越长，对脑的影响越大。根据引起 低血糖的病因不同，临床上可分为4型。

（一） 早期过渡型

窒息、重型溶血病、糖尿病孕妇的婴儿出生后早期易发生低血糖，但一般无症 状，有症状者多发生于生后6～12小时，病程短暂且症状轻微。

（二） 典型或暂时性低血糖型

孕妇曾患妊娠高血压综合征，或双胎儿、小于胎龄儿（ 由于母患妊娠高血压综 合征引起 ），可出现典型低血糖症，多发生在出生后2～3天。大多为暂时性，预后 良好。

（三） 继发性低血糖型

原发疾病如硬肿症、败血症、先天性心脏病、中枢神经系统疾病可继发低血 糖症，但症状常不易与原发疾病区别。

（四） 持续性或反复性低血糖

比较少见，如由于糖原累积症、增糖素缺乏症或先天性垂体功能不全引起的低 血糖症。

新生宝宝低血糖多发生在出生后2.3天内，一般发病时间越早、血糖水平越低 、持续时间越长、越容易造成中枢神经系统永久性的不可逆性的损伤，如智力低下 、白痴甚至脑性瘫痪等严重疾病。

妈妈招术——早预防，早发现，早治疗。

早预防旱处理。新生宝宝一旦发生低血糖多无典型症状，常常被忽略，故早发 现和早处理至关重要。为防止新生宝宝低血糖的发生，在婴儿出生后6小时左右就 应开始喂奶，如母乳不足可喂葡萄糖或白糖水10~30毫升。在新生儿生长期内，都 要重视低血糖的预防。

早发现早治疗。对低血糖患儿应及时治疗，如喂食后仍不好转则应尽快就医， 可采取静脉补充葡萄糖溶液进行治疗；少数重症患儿还需加用激素，才能维持正常 的血糖水平。

调整饮食。对半乳糖血症病儿应完全停止乳类食品，代以不含乳糖的饮食； 对亮氨酸敏感的患儿，应限制蛋白质；对糖原代谢病患儿，应昼夜喂奶；对先天性 果糖不耐受症患儿，应限制蔗糖（白糖）和甜质水果汁。

温馨提示： 新生宝宝发生低血糖多无典型症状，主要表现为多汗、面色苍白、精神萎靡、虚弱、嗜睡、无力、哭声弱、喂养困难或饥饿感、心动过速、阵发性青紫、反应迟钝等，继而出现烦躁、震颤、眼球异常转动、惊厥、昏迷、呼吸不规则或暂停等。一旦发现，应及早治疗。