测量空腹血糖与餐后2小时血糖的意义

糖尿病诊断时必须查空腹血糖。空腹血糖能反映自身胰岛素分泌能力，1型糖尿病病人空腹血糖往往很高。另外许多其他检查，如肝肾功能、血脂、血胰岛素等也需要空腹进行，而这些值对将来糖尿病的治疗很有帮助。所以，要诊断糖尿病必须要空腹抽血。空腹血糖是指空腹过夜后早晨的血糖，午饭前及晚饭前血糖仅可称为餐前血糖，而不能说是午饭前空腹血糖或晚饭前空腹血糖。

餐后两小时血糖测定也十分重要，因为此时血糖往往较高，容易发现问题，对于某些2型糖尿病病人来说，空腹血糖可能不高，甚至完全正常，餐后两小时血糖却很高。所以，在诊断糖尿病时，餐后两小时血糖有时比空腹血糖更为重要。可惜不少医院和患者对此不甚了解，很少查餐后两小时血糖，单凭空腹血糖不高就排除了糖尿病，这是不正确的，可能造成漏诊。顺便说一句，餐后两小时应从吃第一口饭计算起，这样才能一致。正常人餐后两小时血糖不应等于或高于7.8毫摩尔/升（140毫克/分升），否则也应算作血糖升高。如果餐后两小时血糖等于或高于11.1毫摩尔/升（200毫克/分升），那就可诊断为糖尿病了。

重点提示：空腹血糖是指空腹过夜后早餐前血糖，午餐后两小时血糖应该从吃第一口饭开始计算时间。正常人空腹血糖应该低于6.1毫摩尔/升（110毫克/分升），饭后半小时及1小时血糖不超过10.0毫摩尔/升（180毫克/分升），饭后两小时血糖不超过7.8毫摩尔/升（140毫克/分升）。

正常空腹血糖在3.3～6.1毫摩尔/升（60～110毫克/分升），餐后两小时血糖在3.3～7.8毫摩尔/升（60～140毫克/分升），也就是说空腹血糖高于6.1毫摩尔/升或者餐后两小时血糖高于7.8毫摩尔/升就算是不正常了，但是诊断糖尿病的指标比这些值要高。所以对那些血糖升高，但还没有达到糖尿病诊断标准的人，往往需要进一步检查，以搞清他们的糖代谢状况，其中最主要的检查方法，就是糖耐量试验。