降糖应防低血糖

餐后低血糖又称反应性低血糖，发生在进餐后2—4小时。接近下一餐前的时间，多为功能性。不危及患者生命健康。2型糖尿病患者因胰岛素分泌高峰延迟，在食物吸收高峰过后，血中胰岛素水平达到高峰而发生餐后低血糖，这也是2型糖尿病患者“饿得快”的原因。

1、餐后低血糖，最为多见，约占全部低血糖的70%。餐后低血糖又称反应性低血糖，发生在进餐后2—4小时。接近下一餐前的时间，多为功能性。不危及患者生命健康。2型糖尿病患者因胰岛素分泌高峰延迟，在食物吸收高峰过后，血中胰岛素水平达到高峰而发生餐后低血糖，这也是2型糖尿病患者“饿得快”的原因。自主神经功能紊乱多见于中年女性及交感神经过度兴奋的个体，可因吃进高糖饮食诱发餐后低血糖。

2、空腹低血糖。发生于早餐前、进食延迟时或运动时。

严重的空腹低血糖多由严重的器质性疾病引起。常见的有胰岛素瘤、胰岛素自身免疫综合征、严重肝病、恶性肿瘤消耗过多等。

3、酒精性低血糖，因摄入酒精抑制肝糖原异生引起。

4、外源性低血糖，以药物引起者较常见，例如胰岛素或口服降糖药使用不当引起。