盲目吃粗粮更不利糖尿病治疗 糖友饮食警惕5大误区

众所周知，健康饮食是糖尿病防治五驾马车的首驾，也是糖尿病患者或高危人群最关注的一部分内容。在临床上确实有不少病人管不住嘴导致血糖控制不理想，但也有一类糖尿病人走入另一个极端，非粗粮不吃，谈“糖”色变。

“糖友”的五大误区：

1、盲目强调吃粗粮和糖尿病食品。在很多糖尿病病人的印象中，细粮含糖量高而粗粮低，其实两者间碳水化合物的含量并没有明显区别。只是由于粗粮含植物纤维丰富，而丰富的植物纤维可减慢肠道内葡萄糖的吸收。例如进食100克馒头约50%转变成葡萄糖，同量窝头仅43%转变成葡萄糖。饮食治疗的目的在于控制总热量和均衡饮食，而并不在于专门吃所谓的“糖尿病食品”。其实糖尿病食品中的营养成分与普通食品是没有什么不同，经过人体内吸收和转化同样可以变成糖分。病人如果不注意糖尿病饮食治疗的原则，认为只要吃“糖尿病食品”血糖就没有问题，而不控制总热量和保持均衡饮食，将是很危险的。

2、吃零食充饥较随意。有不少市民三餐控制饮食比较理想，但由于饥饿或其他原因养成了吃零食的习惯。他们不敢吃饼干、水果，但认为花生、瓜子等食品不含糖，吃点没关系。事实上瓜子、花生虽然含糖量低，但含脂肪高，脂肪在体内可转变成糖，热量并不低。

3、甜食、水果含糖高，一点不沾。糖尿病应忌食含蔗糖、葡萄糖等食物，蛋白糖、阿巴斯甜、木糖醇、糖精等甜味改进剂可改进食品的口味，比较适合于糖尿病患者。水果的甜度由果糖来决定，而果糖代谢不依赖胰岛素。餐后血糖小于10mmol/L时，可食用水果。如果病人平素就喜食水果，并且病情也比较稳定，可吃少量水果，但必须减少主食的量。一般方法是，每天吃4两水果，如梨、苹果、桃等，可减主食25克。含糖高的水果尽量不要吃，以免加重胰岛细胞的负担。选吃新鲜水果，不吃含糖分高的水果罐头。尽量少喝或不喝果汁，因为果汁对血糖波动较大。

4、吃多了食物，只要加大口服降糖药的剂量就可以抵消。一些患者在感到饥饿时常忍不住吃多了，此时他们会自己加大原来的服药剂量，误认为饮食增加了，多吃点降糖药可以把多吃的食物抵消。事实上，这样做不但饮食控制形同虚设，而且加重了胰腺的负担，同时增加了低血糖发生的可能，非常不利于病情的控制。

5、用不吃主食来控制血糖。有些病人认为，在糖尿病的治疗中，重要的是饮食治疗，而饮食治疗是以控制主食摄入量来达到控制血糖升高的目的。这种想法不完全正确。因为葡萄糖是体内能量的主要来源。若不吃主食或进食过少，葡萄糖来源缺乏，身体必然要动用脂肪、蛋白质分解来产生身体所需的能量，由于脂肪酸产生过多，常伴有酮体生成，经肾脏排泄可出现酮尿。因此，一般成人糖尿病患者，每日碳水化合物摄入量控制占总能量的50%-60%，每日碳水化合物的进量不宜低于150克，也就是主食不少于200克，否则容易出现酮尿，导致代谢紊乱。

此外，不吃主食也可以出现高血糖。由于体内需要热量，在饥饿的状态下，需消耗蛋白质、脂肪，使之转化为葡萄糖，以补充血糖的不足。长此下去，病人可出现形体消瘦，抵抗力减弱，很容易出现各种并发症。

糖友嘴馋吃什么好？

1、低GI水果。GI是指人体食用一定食物后会引起多大的血糖反应，一般当GI指数在55以下的属于低GI食物。在水果中，李子、樱桃、柚都属于低GI水果，其中李子GI为24，樱桃GI为22，柚的GI为25。

2、 番茄、黄瓜等蔬菜。常吃番茄可增强小血管功能，预防血管老化，所含“番茄素”能抑制细菌。黄瓜含有的葫芦素C能提高人体免疫功能，有抗癌作用；黄瓜所含的丙醇二酸能抑制糖类物质转变为脂肪，有利于肥胖糖友减肥；黄瓜中的葡萄糖甙、果糖等不参与通常的糖代谢，糖友加餐零食以黄瓜代替淀粉类食物，对血糖几乎无影响。而且番茄、黄瓜可以生吃，无论家庭主妇还是办公室白领，都可以轻松清理食用。

3、 油脂含量少的坚果。许多坚果加工少，比较天然，糖分也比较低，不过由于油脂含量高，选择坚果做零食时要尽量选择大杏仁、腰果、开心果等油脂含量在50%以下的坚果，榛子、核桃、夏威夷果等油脂含量高的要少吃点。

对于糖友来说，最佳的加餐零食是番茄、黄瓜，只要不吃撑，数量限制并不大，但水果、坚果还是要把握一个度。此外，薯片、肉脯等零食不适合糖友们作为日常零食，不仅热量高，还可能含有防腐剂。