儿童1型糖尿病易并发酮症 预防从坚持检查开始

父母也不会让孩子受苦，有什么好吃的都留给孩子。但是如果患有儿童糖尿病的话，如果不能做好饮食护理就可能加重病情，使治疗难度加大。那么如何做好儿童糖尿病护理呢？

儿童1型糖尿病易并发酮症

儿童糖尿病分为1型糖尿病和2型糖尿病。儿童1型糖尿病起病比较急剧，体内胰岛素绝对不足，容易发生酮症酸中毒，必须终身注射胰岛素治疗。5～6岁及10～14岁儿童多发病，5岁以下儿童少见。目前，儿童2型糖尿病发病率逐渐提高，胰岛素敏感性降低，胰岛素分泌水平高于正常人。

儿童1型糖尿病症状常有多食、多饮、多尿症状，其远期并发症是微血管病变所致的眼、心、肾和神经系统损害。婴儿患糖尿病时，多饮、多尿难以被发现。幼儿患者因夜尿多而可出现突然的遗尿，由于遗尿症在幼儿年龄阶段相当普遍，因此可能被家长忽视。儿童遗尿症专科门诊对尿床的患儿必作尿液常规检查，为的就是筛除隐藏在遗尿症中的幼儿糖尿病。

儿童1型糖尿病起病急，一般在3个月内可被确诊。儿童糖尿病的致命危险是酮症酸中毒，而不是微血管病变所致的远期并发症。患儿年龄越小，酮症酸中毒的发生率越高。酮症酸中毒常表现为多尿、呕吐、腹痛、严重脱水、神情呆滞甚至发生昏迷。

糖尿病酮症酸中毒如何预防？

要避免发生酮症酸中毒，特别要记住以下几点：

1、坚持使用胰岛素

对于1型糖尿患者不可随便停用胰岛素，尤其不能轻信江湖游医所谓能根治糖尿病的说法。如果发现自己不思饮食或出现感染问题，不能随心所欲地停吃、停喝，更不能停用胰岛素。对于2型糖尿病患者不能随便中断有效的治疗，频繁更换治疗药物。当出现严重感染、心脏病发作或遭受重大精神打击时，医生可能建议你“临时”使用胰岛素。此时千万不要拒绝胰岛素这位“生命之友”。

2、多喝水

平时要培养多喝水的习惯。如糖尿病症状加重、出现不明原因消瘦、恶心、呕吐等，要及时检查血糖。如果一时难以弄清是低血糖还是高血糖、又无法检查血糖和酮体时，可以让患者尝试喝一点糖水，如症状不好转应马上去医院。如血糖超过15毫摩/升。必须检查尿酮体。若尿酮体阳性，患者可以先喝500—1000毫升水（约两大杯）。如尿酮体强阳性或持续阳性，则必须去医院进一步检查。

3、坚持检查

当患者发生严重心脏病发作或严重感染时，则每天至少应检查尿酮两次。要记住当出现糖尿病病情加重或其他应激情况（如发烧、呕吐等）时，都必须加强血糖、尿糖、尿量和尿酮的监测。加强与医务人员的联系，寻求专业医生的指导和帮助。老年糖尿病患者的酮症酸中毒临床表现可能不明显，因此，一旦感觉与平时“不一样”，应引起警惕，及时到医院进行检查。