胰岛素过敏的处理办法
老李患2型糖尿病多年,一直积极治疗,可最近却遇到了麻烦。因为口服药血糖难以达标,医生建议使用胰岛素。可没想到,他注射后皮肤起了“风疙瘩”,还伴明显的瘙痒、皮下硬节。换了几个牌子的胰岛素还是这样,让他不知所措。
现在,越来越多的糖友接受胰岛素治疗,临床上也能见到各类不良反应,老李的情况属于胰岛素过敏。患者可出现注射部位红肿、瘙痒、水泡、硬结发热等局部反应,也可表现为面部和口腔黏膜水肿、呼吸困难、哮喘等全身反应。
过敏的患者并不是就要远离胰岛素,而要有技巧地“适应”它。对以局部反应为主的患者,可以换用杂质蛋白含量更低的人胰岛素制剂,并在注射时可以深一些,达到皮下组织,并经常变换注射部位,适当对注射部位热敷等。上述办法无效或全身反应严重的患者,可尝试脱敏治疗。
其原理是将致敏原稀释成极低的浓度,多次导入机体,并依次提高浓度,使身体逐步适应,最终达到免疫耐受。在脱敏治疗的过程中,要有足够的时间和耐心,配合医生精确把握每次注射的药量。必要时可使用胰岛素泵,更加精准、细微地控制注射量。经过20天左右,多数人可成功耐受。
(责任编辑:家医编辑 )
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