9成糖友难逃糖尿病视网膜病变 药物治疗需做好

随着我们社会的逐渐老龄化，老年人患糖尿病的比例不断攀升。而作为糖尿病并发症的糖尿病视网膜病变，严重的话还会给老年人带来致盲的危险。

警惕老年性糖尿病

我们所说的老年性糖尿病，是指60岁以后才发病或者60岁以前发病并延续至60岁以后的糖尿病，以Ⅱ型糖尿病为主，也就是非胰岛素依赖型糖尿病。

有些人之所以会患上老年性糖尿病，与年纪增大有一定关系，上了年纪以后，人体的胰岛功能开始减退，血糖的处理能力相应变弱，步入中老年期就容易发病。老年性糖尿病与普通糖尿病有所区别的地方是，老年性糖尿病患者往往在患病期间会伴随多种疾病并发的症状，而且患者的智力和记忆力也会随患病的时间开始出现减退，常常表现为无症状或者症状不典型。

老年性糖尿病患者在患病初期因为没有明显的“三多一少”症状，所以并不容易被发现，“三多一少”指的是多食、多饮、多尿、体重减少。很大一部分患者在发病初期都只有在餐后才会出现血糖升高，空腹时大多血糖正常，因此很容易延误病情。

引起老年性糖尿病的主要原因是遗传，这是不可改变的，但环境因素是可以改变的，只要坚持良好的作息习惯、均衡的饮食习惯和适当运动，就能把患糖尿病的几率降到最低。

9成糖尿病患者难逃糖尿病视网膜病变

随着糖尿病患者逐年增多和糖尿病全身治疗的进步，患者的寿命显著延长，由此引发的全身一系列并发症也相应增多，眼部并发症就是最常见的糖尿病并发症，其中又可分为糖尿病性视网膜病变、糖尿病性白内障、糖尿病性眼肌神经的麻痹、糖尿病性青光眼、糖尿病的屈光改变等。

在临床上总能见到一些糖尿病患者，生病很多年，从未看过眼睛，平时也没有在意，直到突然有一天，眼前出现了黑影或者突然看不到东西了才来就医。但为时已晚，虽然医生尽了最大努力，病人也花费了很多钱，受了很多病痛的折磨，最终视力都难以恢复。

糖尿病性视网膜病变是最严重的微血管病变之一，其发病率有随着病程和年龄的增长而增高的特点。一般来说，糖尿病病程超过10年的，有50%的患者存在视网膜病变，而病程超过20年，这个比例会提高到70%。在血糖失控的情况下，糖尿病视网膜病变发生率更高，且使用降糖药物也并不能避免视网膜病变的发生。

据统计，随着病程的延长，70%至90%的糖尿病患者在其一生中会患上糖尿病视网膜病变，约5%至10%的患者会在5年内失明，该病目前已成为中老年人致盲的一个最常见的原因。

糖尿病视网膜病变如何治疗

糖尿病视网膜病变是由糖尿病引起的微血管病变，所以降血糖就是一个重要的治疗原则。另外，还需要控制发病的危险因素，如高血压，因为高血压本身就可以引起眼底的改变，再加上糖尿病，视网膜病变的发展会更迅速。

糖尿病视网膜病变早期可以采取药物治疗，比如使用一些改善微循环的药物，因为糖尿病视网膜病变是糖尿病的微血管并发症，改善微循环可以延缓疾病的进展。此外，也可以根据眼底的表现进行对症治疗，如眼底有出血，可以服用一些止血、活血的药物。

总而言之，医生在对眼底有一个全面评估情况下，为病人推荐一种最适合的治疗方式。病人也应该和医生及时沟通，选择最佳的治疗方案。