胰岛素笔可分两种 使用需注意注射部位的选择

虽然胰岛素治疗对2型糖尿病患者来说意义重大，但对于患者来说，每天坚持注射胰岛素并不是件容易的事，要克服对注射的惧怕心理，以及在人前注射的窘迫感。一种将钢笔外形与胰岛素注射器巧妙结合的胰岛素注射笔，由于注射更安全、更方便，控製剂量更精确，同时又保护了患者的隐私，得到了大多数患者的青睐，这就是胰岛素笔。下面我们就来细说：

胰岛素笔因何而来

注射器、胰岛素高压注射器、胰岛素泵、胰岛素笔是胰岛素注射装置发展史上的“四部曲”。胰岛素注射笔虽然使用历史并不长，但这种医疗器械是根据糖尿病患者的实际需要专门设计的。胰岛素药液储存在笔芯中，笔芯和笔身连接，而笔身是一个调节剂量的仪器，专门设计的一次性针头超细超短，疼痛感很轻。

从使用功能上划分可以分为两种：一种是一次性胰岛素笔，一种是可重复使用的胰岛素笔。一次性胰岛素笔：有些胰岛素笔是一次性使用的，用完之后，连笔带芯一起扔掉，更换新笔。这类胰岛素笔简单卫生。目前我国这类胰岛素笔较少。可重复使用的胰岛素笔：笔芯用完后，更换笔芯再用，胰岛素笔可以使用很多年，甚至终身。目前在我国可以买到的主要是这种胰岛素笔，如诺和笔3。

从生产厂家上划分胰岛素笔的种类主要有下面几种，分别是：诺和胰岛素笔（（Novo Nordisk）礼来胰岛素笔（Lilly）胰岛素笔（Becton Dickinson）自动胰岛素笔Autopen（ Owen Mumford）

胰岛素笔如何使用？

很多糖尿病患者在注射胰岛素时，习惯往一个地方扎针，形成脂肪增生，以后再扎针就不感觉疼了，其实这样非常影响胰岛素的吸收和血糖控制。最新的“中国糖尿病患者胰岛素注射脂肪增生患病率及危险因素研究”显示，脂肪增生患病率高达53.0%。与没有脂肪增生的患者相比，这些患者每日所需要的胰岛素剂量多出11单位，消耗了更多的胰岛素。

正确的注射方法是大面积轮换注射部位，避免脂肪增生，帮助胰岛素更好地吸收。注射部位的规范轮换包括：不同注射部位间的轮换——指在腹部、手臂、大腿和臀部间的轮换；同一注射部位内的区域轮换——从上次的注射点移开约1手指宽度的距离进行下一次注射，应尽量避免在一个月内重复使用同一注射点。一旦发现注射部位有疼痛、凹陷、硬结等现象，应立即避开该部位直至上述现象消失。

胰岛素笔使用当心这些误区

患者在注射胰岛素笔时有几点需要特别注意的地方。首先注射前要确定吃饭时间，确保在吃饭前30~45分钟注射。准备好酒精棉球、针头、胰岛素笔和胰岛素，注意胰岛素笔和胰岛素一定要是同一厂家的产品，以免不匹配。再次核对胰岛素的剂量。仔细检查胰岛素的外观，中效、长效胰岛素或者预混50/50、70/30胰岛素均为均匀的混悬液，轻轻摇晃后呈牛奶状。如果轻轻摇晃后，瓶底有沉淀物，或者有一层冰霜样的物体黏附在瓶壁上，则药物不能再使用。

其次，患者要选择在适合的身体区域注射。常用的胰岛素注射部位包括上臂外侧、腹部、大腿外侧、臀部。每一个注射部位可分为若干个注射区，以2平方厘米为一个注射区。每次注射部位都应轮换，而不应在一个注射区几次注射。腹部是胰岛素注射优先选择的部位，胰岛素吸收率能达到100%。腹部的吸收速度较快且皮下组织较肥厚，可减少注射至肌肉层的风险。

再次，每次注射前必须检查是否有足够剂量的胰岛素。注射时左手轻轻捏起注射部位的皮肤，右手持胰岛素笔将针头直接扎入捏起的皮肤内，推注药液。注射完毕后，拇指从剂量旋钮上移开，针头在皮肤下停留10秒钟以上，然后拔出针头，用干棉签按压针眼3分钟以上。注射完毕后，胰岛素笔应套上内针帽，旋下针头，将废弃针头丢弃，戴回笔帽。