糖尿病光控制血糖就够？专家：血脂血压监测不能少

糖尿病并不可怕，可怕的是它的并发症。糖尿病控制不佳，可使其冠心病、脑卒中发生的可能性增加3倍，下肢截肢的危险性增加10倍，尿毒症的机会高17倍，双目失明高25倍。糖尿病与血糖息息相关，很多病人都十分重视血糖监测，但事实上，除了血糖，糖尿病患者还要严格控制血脂和血压，为什么呢？

综合控制才能延缓糖尿病并发症

深圳南山人民医院内分泌科陈立波主任医师，在家庭医生在线“健康十万个为什么”专家答疑平台上指出，其实糖尿病主要还是预防和延缓并发症的发生。无论是控制血糖、血脂、血压，总体的目标都是一样的。对于心血管并发症，也不单是血脂、血压会对它造成影响，血糖一定对它也是有影响的。糖尿病的控制，应该是一个综合的控制。那么不仅血糖要达标，你的血压血脂都要达标，才能根本的控制。

高血压+高血糖更易造成糖尿病肾病

陈立波主任医师表示，其实真正糖尿病急性并发症的还是少数，主要还是和病人的心脑血管疾病有关。糖尿病并发症虽跟年龄、糖尿病病史有关，也跟你控制程度有很大的关系。心血管疾病和糖尿病是息息相关的，但在治疗糖尿病，血糖控制的时候，一定要把血压和血脂控制好。因为我们知道，如果你血脂高、血压高，会造成动脉硬化、冠心病，甚至加速肾病。高血压又有高血糖，很容易造成糖尿病肾病。这样一来，可能造成加快患者的并发症。单纯的血糖控制是远远不够的，一定要有血压血脂的控制。

“那么我们对血压的要求一般我们要求比较好的，一定要控制在130/80以下，那么如果有肾病的病人，我们可能要控制的更低一点，125/70。对血脂的要求也是一样的，有了糖尿病，跟冠心病是一样看待，我们血脂要求的也比较严格，也是一个长期的控制，不是一个短期的控制，所以就一定要注意这些并发症的情况”，陈立波主任医师说道。

补充：糖尿病除了血糖还应该监测哪些指标？

血压：约有一半的糖尿病患者合并高血压，合并高血压的患者应该每周自测2次，早晚各一次，无高血压的患者，可以每3个月检查1次高血压，糖尿病患者的高血压应该控制在130/80mmHg。

血脂：糖尿病患者血脂异常的发生率高于一般人群。所以，应该作为糖尿病患者的一个常规检查项目。建议，糖尿病患者至少每年监测一次血脂，已经有血脂异常的患者则需要增加监测的次数。

糖化血红蛋白：糖化血红蛋白反映的是最近2-3个月血糖控制的总体水平，定期监测有助于了解血糖的变化趋势，所以，建议患者3个月监测一次，对一般患者，控制目标为<7%。

体重：体重超标不利于血糖的控制，应将BMI指数（BMI=体重（公斤）÷[身高（m）]2）控制在18.5-23.9之间是比较理想的体重，体重超标者可为自己制定3-6个月的减重计划，减重需要循序渐进，减重5%-10%为比较正常的范围。

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