糖尿病患者致盲有三大杀手 预防可从四点入手

目前不少糖尿病患者对眼部并发症缺乏必要的了解和认识，常常拖到视力严重下降甚至失明才慌忙就诊，延误宝贵的治疗时机。其实，只要尽早筛查、及早发现，以目前的医疗水平和眼部护理技术，90%左右糖尿病引发的视力缺损和失明都有机会避免。下面我们就来说说糖尿病眼病

糖尿病致盲三大杀手

糖尿病视网膜病变的发病率随着病程变化而变化。来自全国内分泌科与眼科联合统计数据显示，糖尿病病程在5年以下者糖尿病性视网膜病变的发生率为28%左右，而15年以上者发病率则超过70%。

视网膜病变初期可能无眼部自觉症状，随着视网膜出现微血管瘤并伴有出血，出血机化后牵拉视网膜可引起继发性视网膜脱离。

在糖尿病并发的眼病中居第二位的是骤盲白内障，其发生与血糖高、房水渗透压改变、代谢紊乱所产生的毒性产物等因素有关。其中，由高血糖引起的真性糖尿病性白内障主要发生在年轻的重症糖尿病患者中。

糖尿病性白内障若在发病初期及时控制血糖，可使浑浊晶状体部分恢复透明，若治疗不及时，很快即可致盲。专家表示，晶状体一旦完全浑浊，则只能依靠手术复明。

而新生血管性青光眼常发生于糖尿病视网膜病变的中晚期，患者视力急剧下降，并伴有眼痛、偏头痛、恶心、呕吐等症状，严重者还可发生眼内大量出血。

专家表示，视力好并不等于没有病变，因此糖尿病患者应尽早检查眼底，其中尤其要注意视网膜上是否出现微血管瘤。除了控制血糖外，专家建议糖尿病患者及早并至少每半年进行一次眼科检查，以实现有效预防、延缓糖尿病导致的视力损害。

4点入手预防糖尿病眼病：

1、降糖的同时重视降压降脂

早期有效控制血糖，可以大大减少糖尿病眼病的发生，或者延缓其发展。另外，血压增高和血脂异常等合并症对眼部病变也起到重要作用， 因此控制血糖和控制血压是预防眼病的两个核心。

2、常去眼科随访

糖尿病性视网膜病变是进行性的，早期常无典型症状，单眼患病时不易察觉，因此糖尿病诊断确立后应在眼科医生处进行定期随诊。无糖尿病视网膜病变者随诊间隔时间可定为一年，出现视网膜病变者应缩短随诊间隔时间。

3、不单查视力，还要查眼底。

糖尿病眼病患者视力下降明显时，视网膜病变多半已是晚期。所以，要想通过查视力去发现糖尿病视网膜病变是不可靠的。

4、即使眼病晚期也不放弃治疗

目前，激光及手术设备的不断改进和完善，即使眼底出血看不见了，通过激光治疗或玻璃体切割手术，不少糖尿病视网膜病变病患者仍可恢复一定视力，别轻易放弃治疗机会。

得了糖尿病 定期查眼很重要

据国际糖尿病联合会的统计，中国糖尿病患病人数已居全球之首，成为“世界糖尿病之都”。糖尿病可引发视网膜、眼底、角膜、结膜等病变，还会造成视力改变，严重者可致盲。其中，最常见的损害就是糖尿病性视网膜病变。由于糖尿病患者血液中糖含量增高，使血液黏稠、血小板凝集，毛细血管壁遭到破坏，通透性增强，从而引发眼内视网膜组织中渗漏性、闭塞性和增殖性的微血管病变，这也是造成糖尿病患者失明的主要原因。

糖尿病眼病的发病率为21%-36%，如果已经成为了“年轻的糖人”，就要开始正视糖尿病引起的眼底致盲性病变。因此，一旦确诊为糖尿病，首先应该马上找专业的眼科医生检查眼睛，尤其是视网膜病变，这是糖尿病眼病致盲的主要原因。

专家说，现在许多年轻患者不重视自身眼疾，认为糖尿病所引起的视网膜病变是老年人的“专利”，经常是等到眼睛突然失明后才上医院请医生确诊，这时往往因为发现太晚，治疗太迟，最终导致双眼失明。

所以，罹患糖尿病5年后，应每半年进行一次眼睛检查。眼专科医生可以在病人眼底刚出现问题时，通过检查看到患者眼底发生的变化，判断其所处病理阶段，根据病理阶段进行相应的治疗。