糖尿病可引起排尿困难 日常如何护理？

糖尿病是目前最常见的一种疾病，那么糖尿病应该如何应对呢？

糖尿病可引起排尿困难

据统计，大约40%的男性和20%的女性糖尿病患者，首发症状就是排尿困难。因为糖尿病可以影响人体膀胱排尿神经。

排尿是在植物神经（也叫“自主神经”）的支配下，通过膀胱逼尿肌和尿道括约肌的协调运动来完成的。正常情况下，当膀胱被尿液充满，神经感受器将信号经传入纤维送达神经中枢（脊髓和大脑），神经中枢再通过传出纤维发出排尿信号，于是，膀胱逼尿肌收缩，同时尿道括约肌松弛，排尿得以顺利完成；而在其他时间里，膀胱逼尿肌松弛，尿道括约肌收缩，因而不会发生尿失禁。长期高血糖可以损害支配膀胱和尿道的自主神经，导致自主神经功能紊乱，膀胱逼尿肌或尿道括约肌发生功能障碍或二者功能不协调，从而引起排尿功能障碍。

一般糖尿病患者发生逼尿肌无力后首先表现腹部胀满不适、排尿困难费劲、每次尿量少，以后发展会出现尿次数增加、每次尿量少、小便失禁表现（即充盈性尿失禁）等。糖尿病会引起外周神经病变，后者可影响膀胱逼尿肌，长时间累积导致膀胱逼尿肌病变而造成逼尿肌无力，又称神经源性膀胱。除了尿液潴留在膀胱中引起上述的不适表现外，还容易形成尿路感染，不及时处理，感染可逆行向上导致肾炎，严重的话细菌进入血循环形成败血症。

长期血糖控制不好的糖尿病患者出现小便无力等症状，要及时就诊检查原因。不过，如果老年患者出现这种症状，也可能是老年性肌张力减弱导致的小便困难，可以通过锻炼逼尿肌来逐步改善症状。

糖尿病有哪些症状？

体重下降：糖尿病患者尽管食欲和食量正常，甚至增加，但体重下降，主要是由于胰岛素绝对或相对缺乏或胰岛素抵抗，机体不能充分利用葡萄糖产生能量，致脂肪和蛋白质分解加强，消耗过多，呈负氮平衡，体重逐渐下降，乃至出现消瘦，一旦糖尿病经合理的治疗，获得良好控制后，体重下降可控制，甚至有所回升，如糖尿病患者在治疗过程中体重持续下降或明显消瘦，提示可能代谢控制不佳或合并其他慢性消耗性疾病。

手足麻木：糖尿病可引起末梢神经炎，出现手足麻木、疼痛以及烧灼感等，也有的人，会产生走路如踩棉花的感觉。

视力下降：糖尿病可引起白内障，导致视力下降，进展较快，有时也会引起急性视网膜病变，引起急性患者的视力下降。

多食、多饮、多尿、消瘦：这是糖尿病常见的三多一少的症状表现，但这种三多一少的症状，并不是每个糖尿病患者都有，由于病情轻重或发病方式的不同，不同的人还会出现一些其它的症状。

日常如何护理糖尿病？

足部宜动不宜静

动则血运增加，静则血运缓慢。足部经常按摩或适当活动，可以促进其血液循环，改善神经功能。但不可过量活动，以免增加足部负荷。这也是对糖尿病足冬季护理措施有哪些的介绍。

饮食要健康

患者每天都要吃饭，而日常饮食一定要保持健康主和合理。相对来说，糖尿病人不能吃糖是指日常饮食不能直接食用蔗糖和葡萄糖，果糖是可以吃的，果糖的分解不需要胰岛素的参与。但是蜂蜜的主要成分是果糖与葡萄糖，请患者慎食蜂蜜。不暴饮暴食，生活有规律，吃饭要细嚼慢咽，多吃蔬菜，尽可能不在短时间内吃含葡萄糖、蔗糖量大的食品。有了这些方法也能做到糖尿病的护理。

穿鞋袜宜合适不宜过松过紧

由于重力作用，下肢静脉回流较之躯干上肢阻力大，若鞋袜过松可致局部静脉瓣负荷量增加，影响静脉回流量及速度；但鞋袜过紧则压迫血管，致使血流阻力加大，对动静脉血流均不利，既不利于血供也不利于代谢产物的排泄。

观察病情变化

糖尿病的病情一般较平衡，但是也可能会出现一些异常，所以要注意观察。严密观察生命体征的变化：由于合并心脑血管疾病的患者很多，因此要定时测量患者的体温、脉搏、呼吸和血压。每日测血压2次，控制血压在正常范围，因高血压可加重视网膜病变。更要观察患者神志的变化，防止发生糖尿病酮症酸中毒。观察体重及尿量的变化：每周测体重1次，每日记出入量和小便次数，并注意尿的颜色、气味，随时留置标本，以备检查。

足部宜净不宜污

特别在冬季宜每日用温水洗腿足，勤清洗更换鞋袜，保持足部清洁；及时清理鞋袜内异物，防止足部硬伤发生；注意清洁足部着力点角化组织，以免有碍血运而致过度角化使皮肤形成囊泡、感染促发溃疡。