糖尿病肾病有五危害 防治需分三个阶段

预防糖尿病肾病属于糖尿病的一种并发症疾病，这样的疾病发生之后危害患者肾脏健康，严重了会夺走患者的生命，所以对于这样的疾病人们也是会感到畏惧，为了帮助大家正确认识糖尿病肾病，下面来介绍糖尿病肾病的危害是什么？

糖尿病肾病的危害有哪些？

1、肾丝球硬化症

人类的肾脏中有数以万计的肾丝球，肾丝球为掌管尿液的过滤。糖尿病肾病可以使患者的肾丝球发生硬化现象，那么患者的废物则无从排泄，最后能够导致尿毒症。尿毒症为糖尿病人肾泌尿系统中发生率相当高且严重的并发症，糖尿病肾病的发病时间越长，肾丝球硬化症的发生了吧就越高。

2、膀胱无力

糖尿病肾病患者的病情如果没有得到良好的控制，那么由于局部神经的障碍，就能够致使控制膀胱收缩的肌肉作用失灵。那么，尿液就无法排除干净，而产生尿液贮留，细菌则容易在贮留于膀胱的尿液中繁殖，以致造成膀胱炎。因为他得发病属于慢性，患者往往不易察觉，因此糖尿病肾病患者需要定期检查尿液，如确实为慢性发炎，应与医师密切配合，以免治疗不全留下后患。

3、膀胱炎、肾盂炎

糖尿病肾病患者病情控制不好，由于白血球对细菌的吞噬作用减退，对细菌侵犯的抵抗力较差，因此容易发生膀胱炎。若细菌由膀胱延伸上去，或随血液循环到肾脏，都可能造成肾脏的细菌性感染症，常见的就是肾盂炎。在糖尿病肾病患者中，女性病人由于生理构造的关系，因此较容易受到这种疾病的侵袭。

4、神经的危害

糖尿病肾病会出现一些神经性疾病等并发症，经常表现为四肢麻木，有灼热感或冰冷刺痛的感觉，就类似于精神麻痹症；严重的人可能会失眠，神经持续兴奋，让人难以入；植物神经病变常表现为腹胀、便秘，排尿困难，心跳减缓等症状，危害人的神经系统。

5、眼球的危害

糖尿病肾病患者由于血糖浓度过高，容易得高血压，甚至会演变成眼部的压力过高，从而产生白内障或者其他一些眼科疾病，轻者会使患者看事物逐渐模糊，视力下降，严重的人会失去视觉。

糖尿病肾病防治有三个阶段

糖尿病肾病的防治分为三个阶段。第一阶段为糖尿病肾病的预防，对重点人群进行糖尿病筛查，发现糖耐量受损或空腹血糖受损的患者，采取改变生活方式、控制血糖等措施，预防糖尿病及糖尿病肾病的发生。第二阶段为糖尿病肾病早期治疗，出现微量白蛋白尿的糖尿病患者，予以糖尿病肾病治疗，减少或延缓大量蛋白尿的发生。第三阶段为预防或延缓肾功能不全的发生或进展，治疗并发症，出现肾功能不全者考虑肾脏替代治疗。糖尿病肾病的治疗以控制血糖、控制血压、减少尿蛋白为主，还包括生活方式干预、纠正脂质代谢紊乱、治疗肾功能不全的并发症、透析治疗等。

1、生活方式指导

改变生活方式包括饮食治疗、运动、戒酒、戒烟、控制体重，有利于减缓糖尿病肾病进展，保护肾功能。近期研究证明控制多种危险因素（降糖、降脂、降压并注意生活干预后）糖尿病肾病发展至肾功能衰竭的比例明显下降，生存率明显增加。

2、控制血糖

DCCT 及其后续的糖尿病干预和并发症流行病学研究（EDIC）、英国 2 型糖尿病前瞻性研究（UKPDS）及美国退伍军人合作研究（VAC）分别验证了在 1 型糖尿病和 2 型糖尿病患者中，严格控制血糖可减少糖尿病肾病的发生或延缓其病程进展。

3、控制血压

血压升高不仅是加速糖尿病肾病进展的重要因素，也是决定患者心血管病预后的主要风险因素。在 2 型糖尿病肾病患者中，血压对肾功能的影响更加突出，收缩压超过 1400mmHg的患者，其肾功能下降速度为每年 13.5%，而收缩压 <140 mmHg 者每年肾功能下降的速度是 1%。

UKPDS 研究显示，在处于糖尿病早期的糖尿病患者中采用强化的血压控制，不但可以显著减少糖尿病大血管病变发生的风险，还显著减少了微血管病变发生的风险。大量临床观察也证实，严格控制高血压能明显减少糖尿病肾病患者尿蛋白水平，延缓肾功能损害的进展。强化血压控制还可使心血管病终点事件的风险下降 20%-30%。