每30秒就有人因为糖尿病而失去一条腿!
糖尿病足是糖尿病最严重和治疗费用最高的慢性并发症之一,糖尿病患者由于合并神经病变及各种不同程度周围血管病变和感染等因素,导致足或下肢组织破坏的一种病变,其中最为常见的后果是慢性溃疡,最严重的结果是截肢。糖尿病患者的截肢可能性是非糖尿病者的25倍,70%的截肢手术发生在糖尿病患者身上,每30秒就有人因为糖尿病而失去一条腿!因此如何预防糖尿病足以及如何护理糖尿病足就变得特别重要。糖友需要高度重视糖尿病足,万万不可掉以轻心。那么糖友在日常生活中该如何预防和护理病足呢?广东省第二人民医院内分泌科徐谷根主任曾在家庭医生在线“健康十万个为什么”专家答疑平台上为大家进行过详细的讲解。
专家:足部护理很重要 足部溃烂应尽早治疗
有资料显示,10%-15%糖尿病人会发生糖尿病足溃疡。其中10%~14.5%的患者会因此截肢,糖尿病患者的截肢率是非糖尿病患者的10倍。糖尿病足对患者的身心健康危害极大。因此在日常生活中,糖友应高度重视糖尿病足,要有防范意识。
徐谷根主任指出,糖友首先要做好足部护理工作。保持卫生,每天洗脚换鞋袜,洗脚水可以是温水或偏凉一些的水。如果已经出现感觉减退的情况,糖友可用上臂伸侧的皮肤来试温,或请家人试温,或使用温度计,切不可使用太热的水。洗脚后用软毛巾轻轻擦干,不可忽略趾缝。
其次,足部皮肤干燥的患者,应涂少许润肤霜以防干裂,特别是脚后跟。而汗多的患者,在穿鞋之前可用些爽身粉保持干爽。
接着,糖友剪趾甲要格外小心,应该平剪,不能剪得太短或太接近皮肤,避免伤及脚,提倡在洗脚后剪趾甲。
然后,糖友要禁止赤脚行走,可选择方头、大小适中、质地柔软的鞋,袜子也应该清洁无破损。穿鞋前最好用手检查鞋里是否有沙砾等异物,这对有感觉减退的糖友来说,更为重要。
如果足底出现胼胝(俗称老趼、脚垫等),或有水疱、血疱等症状,应请医护人员专门处理,以免引发溃疡。
最后如果不幸罹患了足部溃疡,一定要抓住最后的机会,尽早到正规医院找专科医生诊治,糖友要积极配合治疗。
中西医如何治疗糖尿病足?
一旦被确诊为糖尿病足,就必须立即进行处理,以免病情恶化。
首先要控制好血糖,稳定的血糖是治疗的前提。
其次要进行局部清创,剔除感染或坏死部分。对于皮肤缺损较大的溃疡可能需要进行皮肤移植。如果合并下肢大血管病变,则应对下肢血管管腔闭塞大于50%的患者根据闭塞程度需要进行腔内介入治疗、血管重建或置换,下肢动脉旁路移植、下肢远端小动脉旁路移植等手术。当血管完全闭塞或严重感染保守治疗无效且危机生命者,需要适时截肢。
以上是西医治疗糖尿病足的方法。近年来,中医也在治疗糖尿病足方面有所进步,一些经方成方有明显的临床作用,如当归四逆汤、内补黄芪汤、六味地黄汤、桃红四物汤、阳和汤、四妙勇安汤。中医认为糖尿病足是全身疾病的局部反映,整体治疗与局部处理同等重要。
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(责任编辑:庄闲婷 )
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