糖尿病前期应积极干预 药物干预很重要

糖尿病已经成为我国患病人群最多的疾病之一，但是糖尿病的防治问题却没有放到应有的重要地位。根据国际糖尿病联盟（IDF）的统计，2013年全球20-79岁成年人的糖尿病患病率为8.3%，患者人数已达3.82亿，其中80%在中等和低收入国家，并且在这些国家呈快速上升趋势；估计到2035年，全球将有5.92亿人患糖尿病。

糖尿病前期症状有哪些？

糖尿病前期是介于糖尿病和正常血糖之间的一种状态，被认为是糖尿病的必经阶段，是糖尿病的预警信号。糖尿病前期时，糖调节已受损，包括空腹血糖受损（IFG）和葡萄糖耐量减退（IGT）。目前一般认为，葡萄糖耐量减退是糖尿病的前期表现，尤其是2型糖尿病。有报道，葡萄糖耐量减退患者在5～10年内，有1/3可转变为糖尿病病人，1/3可恢复正常，1/3仍维持不变。但不同地区不同种族之间葡萄糖耐量减退的转归也存在差异。

而糖尿病前期人群就是糖尿病患者的后备军，实际上这些人群中每年大约有5%至10%的人会演变成糖尿病患者。”在内分泌科医生看来，人群可以分成三类：健康人、糖尿病前期人群以及糖尿病患者。糖尿病前期人群就是介于两个人群之间，如果早期干预及时，和医生配合良好，这部分人群进展为糖尿病的几率就大大减少。

前期人群，虽然不是糖尿病患者，实际上身体可能已经出现一些受损的情况，有些甚至已出现心血管的问题，如果不积极干预，这种受损的情况会进一步恶化，最终造成严重后果。专家说，中美糖尿病中心除了给糖尿病患者提供最适合的治疗和管理办法外，同时也很关注这些前期人群，希望通过干预，让这些演变成糖尿病的人能越来越少。

糖尿病前期就该积极干预

如果你正处于糖尿病前期，那么，糖尿病也可能离你不远了。前期患者，如果在这个时期进行有效干预，则可推迟和阻止糖尿病的发生。专家指出说，对糖尿病前期进行干预，可预防和延缓糖尿病的发生，同时延缓糖尿病慢性并发症的发生。

内分泌科的专家认为，日常生活要注意控制饮食，别暴饮暴食，少食多餐、规律进食；杜绝冷饮慎喝凉茶，喝冷饮、凉茶都容易损伤脾阳，阳气不足就容易使得疾病进展，喝凉茶要特别慎重，确定是真的“上火”才可以饮用，但也要适量；节制房事，节欲有利于保护肾阳；适当运动，通过慢跑、爬山、游泳、骑自行车等轻中度有氧健身方式健身；如果体重超重或肥胖要积极减肥，因为肥胖者更容易出现胰岛素抵抗。

药物干预很重要

通过这些改变不良的生活方式，如果仍无法有效地降低血糖，那么需要在医生的指导下使用降糖药或药物干预。

药物干预“糖尿病前期”的好处主要有三点：一是，可以有效控制血糖和糖化血红蛋白；二是，能够显著降低“糖尿病前期”进展为2型糖尿病的风险；三是，大大减少患者罹患心血管疾病的风险，而这一点恰恰是最最重要的。

用作糖尿病前期干预治疗的药物应符合以下条件：能改善糖耐量，不引起低血糖；最好能减低血浆胰岛素水平，至少不升高；不刺激胰岛β细胞，不增加其负担，避免其功能提早衰退；能改善血脂异常；不增加体重；安全，无严重不良反应。已经过预初试验，目前正在进行大规模IGT干预试验的药物有以下几种。