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每年超100万糖尿病患者被截肢 这样做可预防

2017-10-09 06:53:31      家庭医生在线

“千里之行,始于足下”,失去了双脚,生活将举步维艰。但是在生活中,糖尿病患者往往忽略糖尿病足的危害性,忽视糖尿病足的发生。据了解,每年超100万糖尿病患者被截肢,“糖尿病足”需警惕。

案例

近日,合肥的赵大爷发现右脚小趾有点发黑发干,捏起来也没什么特别的感觉,有一天洗脚时觉得水有点烫,自己也没在意,可谁知几天之后发现右脚面开始溃烂流脓并散发出臭味,赶紧来到医院。

赵大爷患有糖尿病,到医院就诊时,糖尿病慢性并发症已经非常严重了。赵大爷脚面溃烂和足趾坏疽是因为得了“糖尿病足”,因为患者往往存在较严重的血管、神经病变,对温度和疼痛不敏感,很容易导致意外烫伤或其他伤害。如不及时诊治,可因感染扩散导致败血症,严重的有可能会导致截趾甚至截肢。

据介绍,“糖尿病足”是指在糖尿病人中,与局部神经异常和下肢远端外周血管病变相关的足部感染、溃疡或深层组织破坏。它是糖尿病的主要并发症之一, 也是糖尿病致残致死的重要原因。一直以来,“糖尿病足”以高患病率、高截肢率、高死亡率的特点为人们所头疼。

每年超100万糖尿病患者被截肢

糖尿病已成为导致全球人口死亡的第四大疾病。目前,我国18岁以上居民糖尿病患病率为11.6%,患病人数超1亿人;糖尿病患者中“糖尿病足”患病率为12.4%,截肢率7.3%,是非糖尿病患者的15倍;每年有超过100万糖尿病患者因为“糖尿病足”而截肢。

如果糖尿病患者感到下肢麻木、疼痛,同时伴有间歇性跛行、足部怕冷发凉、下肢皮肤苍白以及伤口难愈合等情况时,应引起重视,进行足部检查。我国“糖尿病足”患者人均治疗费用超过25000元。早期正确的预防和治疗,可让45%-85%的患者免于截肢。

对于病程较长的糖尿病患者,血管可出现硬化斑块、堵塞狭窄,都可能加重血液供应不畅,甚至血供完全受阻,加之患者周围及末梢神经的损伤不断加重,对外界不良刺激不敏感,导致皮肤破损、烫伤等损害。糖尿病患者一旦足部出现损伤,往往不容易愈合,甚至足部受伤数日都无法觉知到痛感,损伤部位不能被及时发现和处理。

糖尿病足早期症状表现?

1、间歇性跛行:早期糖尿病足由于供血不足,至下肢乏力、麻木、劳累、疼痛,休息后可缓解;

2、感觉异常:手足麻木、刺痛、烧灼感、严重时感觉丧失;

3、足下垂颜色变化:足下垂时,微血管扩张,动脉血压低,血流缓慢,皮肤较薄呈紫红色,如将下肢抬高30~60秒,见足背面明显苍白;

4、骨骼、肌肉变化:肌肉萎缩,弓形足或爪状趾,骨质脱钙、骨质破坏。

5、休息痛,夜间痛:下肢缺血加重时引起休息痛,心脏输出血量减少,夜间疼痛加剧;

6、皮肤表现:营养不良至皮肤干燥、无汗、变脆而无弹性、变薄、苍白;

如何预防糖尿病足?

要预防糖尿病足的发生,首先要将血糖控制在正常水平,因为血糖的增高,会增加患糖尿病足的机率。对于糖尿病伴有血脂增高,在降低血糖水平的同时降血脂,有利于促进糖尿病足的愈合。

对于糖尿病人,要预防糖尿病足的发生,要注意防止足部损伤,当发现足部有裂口或是伤口的时候,最好到糖尿病专科进行治疗和处理。另外,为了预防糖尿病足的发生,还要积极预防足部真菌感染,一旦发现有真菌感染,也要到医院专科进行治疗和处理。

糖尿病人在选择鞋子的时候,也非常有讲究,最好选用糖尿病专用布鞋,因为这种不屑内部比较平整,质地柔软,透气。在夏天,最好不要把脚趾,脚跟部暴露在外面,因为有可能足部会受到损伤。在选择袜子的时候,也要引起足够的注意。最好购买棉质的袜子,袜子穿在脚上要宽松,不要购买太紧的袜子,因为太紧的袜子会影响足部的血液循环。当袜子破损后,要及时更换。

患有糖尿病的病人,在修剪指甲的时候,也要引起特别的注意,不要把指甲修剪的过短,否则,指甲下面的脚趾部皮肤会暴露在外面,增加损伤的机率。另外,糖尿病人还要注意保持足部的清洁。



(责任编辑:庄闲婷 )

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