这些糖友更易患眼病 需注意定期检查

糖尿病已经发展成为危害人类健康、社会和经济发展的全球性问题。据官方统计，每8秒钟就有1人因糖尿病丧生，每年有400万人死于糖尿病。专家指出，糖尿病还可能引发一系列眼病，糖尿病视网膜病变是糖尿病患者最常出现的眼部异常，部分糖尿病患者还可能出现白内障、青光眼及不同程度的眼表不适。

病史20年的I型糖尿病99%出现视网膜病变

专家说，糖尿病患者血糖升高会引发全身微血管病变，视网膜长期缺血缺氧导致血管增殖因子释放，诱发新生血管。新生血管是一种病态的血管，极易破裂出血，并可在眼睛内部组织上随意“爬行”：如其爬到虹膜上，堵塞房角，可导致患者眼压升高继发青光眼；如它“光临”视网膜，可导致眼底出血，造成患者无痛性的视力急剧下降，甚至没有光感；破裂的血管上可能长出疤痕组织，如果收缩可以牵扯视网膜导致视网膜脱离。如果病史在20年以上，I型糖尿病99%、II型60%以上会发生糖尿病视网膜病变。大部分的患者不会察觉视力受损，但视力会在不知不觉中下降。

糖性近视可引起视物时清时糊

当血糖水平增高时，葡萄糖会携带过多水分迅速“搬”入晶体，造成晶体“变胖”，屈光度改变，人会变得有点近视，造成一过性视物模糊。血糖波动较大者，常可出现一天内看东西有时清楚有时模糊的表现。专家提醒，如果您出现以上症状，要积极关注血糖、血压、血脂、血液黏滞度等血液流变学指标，还可注意颈部、脑部及眼部血管有无斑块、狭窄、流速异常等。此外，如果糖尿病患者突然出现看东西大小发生变化、直的看成弯的、颜色偏暗或偏黄或是眼前有闪光感和固定的黑影等，要迅速来眼科就诊，排除“底片”异常。糖尿病患者需定期来眼科做“眼部体检”，监测眼压、散瞳查眼底。

定期查眼底查什么？

糖尿病眼病严重影响了糖尿病患者的生活质量，而糖尿病患者保护眼睛的其中一项就是定期查眼底，那么糖友查眼底究竟查些什么？

视力、眼压、裂隙灯检查和散瞳后的眼底检查是糖尿病病人应当进行的最基本的检查。由于糖尿病视网膜病变经常出现在视网膜的周边部，在不散瞳的情况下很难发现，因此散瞳检查非常必要。通常医生会使用快速散瞳药，散瞳后会觉得看东西有些模糊和晃眼，但它的药效只维持五到八个小时，药效过后绝对不会影响视力。

眼科的OCT检查是一项无创的眼科检查，它对于早期发现糖尿病引起的黄斑水肿非常有帮助。对于一些有视力下降或者视物变形的病人，如果怀疑存在黄斑水肿，OCT检查是必要的。

还有一项常用的有创检查就是眼底荧光血管造影检查，它是根据造影观察眼底血管的情况，来发现肉眼难观察到的病变，比如血管渗漏、新生血管和视网膜缺血区。如果病人眼底病变已经达到一定的严重程度，医生往往会建议做眼底荧光血管造影检查，以便判断是否需要进行激光治疗。

糖友还应如何护眼？

控制好血糖和血压。血糖控制不好，代谢紊乱，眼底微血病变会损害视网膜；血压升高，则会加重眼底出血的可能性。

出去锻炼应保护眼睛。阳光强烈时应戴防护眼镜，避免长时间暴露在强光照射的环境中，防止紫外线损伤视网膜。

应避免剧烈运动。糖尿病患者运动时应注意避免运动量过大或者过急，以免诱发眼底出血，对眼睛造成不必要的损害，如果已经有并发视网膜病变的患者，则应尽量避免剧烈运动。但可以做一些适度的运动，例如散步、慢跑。

饮食调理。多食用富含维生素A的食物补充眼部所需营养，预防眼病的发生。糖友们平日可以多食用胡萝卜、枇杷、橙子、白菜等富含维生素A的蔬菜水果。另外，可以泡菊花枸杞水以清肝明目。