所有肥胖者都易患糖尿病吗 做好这件事很重要

肥胖曾经是国人生活富足的象征。然而，随着国民医疗知识与理念的提高，越来越多的人认识到肥胖与糖尿病、高血脂、高血压、动脉硬化等心脑血管疾病有着不可分割的联系。以2型糖尿病为例，大约80%以上的患者在发病初期都有不同程度的肥胖问题，尤其是腹部型肥胖。

并非所有胖子都易患糖尿病

肥胖的人有很多，但是并不是所有人都容易患糖尿病：

第一，如果一个人年轻时很瘦，而等年纪大的时候，随着生活水平的提高及运动量的减少，就会逐渐变胖，这类的人得糖尿病的几率比较大。而从小就均匀型肥胖，年老后虽胖单体重无没有明显加重的这类人，得糖尿病的几率反而不大。

第二，目前国际上常用BMI值来评价一个人有无肥胖症。但对于一些特殊人群是不准确的，比如说运动员，由于他们肌肉多，经计算BMI值比较大，但这并不说明他们患有肥胖症，容易得糖尿病；而一些年轻时较瘦的人，年老后因为生活好，活动少，腹部脂肪明显增多，虽体重增加不多， BMI值也不高，但不能说他就不容易糖尿病。这些人常常是老年糖尿病患者的后备队。

肥胖究竟和糖尿病是什么关系？

肥胖的人腹部的脂肪都很多，严重的影响了身体的代谢功能，首先是脂肪代谢出现问题，然后就是糖代谢出现问题，过多的脂肪毒素会严重影响胰岛的功能，所以会出现胰岛素分泌出现问题，而一旦胰岛的功能被破坏，不能正常分泌胰岛素，就会导致高血糖。

研究发现肥胖人患糖尿病的几率是正常体重人的3—4倍，所以，想要远离糖尿病，首先要杜绝肥胖，其实，肥胖不仅容易导致糖尿病，还容易患很多疾病，可以说肥胖是万病之源。肥胖可以导致心脑血管疾病，肥胖容易导致高血脂、高血压，还容易导致高尿酸，这些都是对人的健康有很大危害的慢性病，所以，控制体重就是让自己的健康多一分。

糖友怎么减肥？

节制饮食和运动疗法：根据肥胖程度，可采取低热量饮食和极低热量饮食，定时进餐，不吃零食，改变食物结构，膳食热量中脂类和油类应当小于20%--30%，蛋白质少于15%，总热量中的55%--60%应为糖类。体力活动与膳食控制对减肥有协同作用，运动疗法宜采用每日摄取热量10%的运动量，以轻/中度活动为佳。时间为30--60分钟，活动时心率=（220-年龄）*（60%--70%）作为参考。

合理选择降糖药：首选对减轻体重有协同作用的双胍类药物和糖苷酶抑制剂，也可以选择不增加胰岛素水平的胰岛素增敏剂或者不引起胰岛素持久分泌的作用于B细胞的药物，如餐时血糖调节剂或者磺脲类药物。

减肥药物的使用：饮食和运动治疗之外，还可以根据病情考虑使用减肥药物，包括作用于中枢神经系统抑制食欲的药物等，以及作用于胃肠系统而影响摄入和吸收的减肥药物。