糖尿病肾病初期症状多 预防需控糖控压

糖尿病肾病目前也比较常见，那么糖尿病肾病有什么症状呢？应该如何预防糖尿病肾病？

糖尿病肾病有什么症状？

糖尿病肾病的基本特点为本虚标实，本虚为气（脾气虚、肾气虚）阴（肝肾阴虚）两虚，五脏气血阴阳俱虚，标实为气滞、血瘀、痰浊、浊毒、湿热等。所及脏腑以肾、肝、脾为主，病程较长，兼证变证蜂起。

糖尿病肾病初期临床症状多不明显，可见倦怠乏力、腰膝酸软，随着病情进展，可见尿浊、夜尿频多，进而下肢、颜面甚至全身水肿，最终少尿或无尿、恶心呕吐、心悸气短、胸闷喘憋不能平卧。糖尿病肾病患者应予优质低蛋白、富含维生素饮食；而植物蛋白如豆类食品应限制摄入。水肿和高血压患者应限制钠盐的摄入。

如何预防糖尿病肾病？

首先，要控制高血糖，假设发现糖尿病早期症状，就应该立刻使用胰岛素治疗，严格控制血糖，可以将部分糖尿病肾病逆转。即使是糖尿病肾病或临床期患者，使用好胰岛素控制好血糖也尤其重要。

再者，我们还要控制高血压，高血压是糖尿病肾病发展的一个关键因素。大量的临床观察已证实，严格控制高血压可以明显减少糖尿病患者体内的尿蛋白，延缓肾功能损害的进程。理想的血压水平为不超过120/80mmHg，对一些并发神经病变和大血管病变者血压可控制在130/80mmHg以下。利尿剂不应该作为一线用药；β-受体阻断剂，如心得安，对糖和脂质代谢有影响；而α-受体阻断剂对糖代谢的影响较小，如哌唑嗪。糖尿病肾病患者高血压治疗的首选药物是以下几种：如洛汀新、科素亚及心痛定。当然这些药物各自都有副作用，要在医生指导下应用。

不仅如此，还要限制蛋白质的摄入。临床和实验研究均观察到高蛋白饮食能增加肾小球的灌注和压力，加重肾血流方面改变；低蛋白饮食能延缓糖尿病肾病患者肾功能损伤的速度。最近，美国糖尿病协会推荐糖尿病患者蛋白质摄入标准为每天每公斤体重0.8克。

最后，要避免使用肾毒性药物。糖友的肾功能已经有不同程度的损害，解毒能力和其储备能力都有所下降，此时使用肾毒性药物，无疑是雪上加霜，会造成不可挽回的肾功能损害加重。因此，糖尿病肾病患者在应用某些药物时，一定要详看药物说明书或在医生指导下应用。