空腹血糖和餐后血糖的区别

糖尿病，大家并不陌生，属于目前尚无根治方法的顽疾，而平时不断监测血糖水平是糖尿病患者防控糖尿病的主要依据。那么，空腹血糖和餐后血糖，哪个更重要？回答是：两者都重要。

首先，作为糖尿病的诊断，空腹血糖和餐后血糖都是诊断糖尿病的重要指标。如果有典型的糖尿病“三多一少（多饮、多食、多尿、体重减少）”的临床表现，只要空腹血糖大于7毫摩尔/升，或餐后血糖大于11.1毫摩尔，升，即可诊断为糖尿病；如果没有典型的糖尿病症状，只要空腹或餐后血糖证实达到上述标准，即可诊断为糖尿病。

其次，空腹血糖和餐后血糖，两者只能相互补充而不能相互替代，只有这样，才能显著减少高血糖对糖尿病患者的危害，进而降低并发症发生的风险。

那么，空腹血糖、餐后血糖究竟都意味着什么？

1、空腹血糖，指在隔夜空腹（未进食，但饮水除外）8-10小时后，于次日早上餐前的血糖。

如果空腹血糖过高一定是糖尿病。空腹血糖，受饮食等外界的刺激因素影响较小，可以比较准确的反映出胰岛β细胞功能。如果空腹血糖过高，超过 ≥7.0 mmol/L，可以诊断是糖尿病。对于已经接受了治疗的糖尿病患者来说，也能反映出晚上所用药物对血糖的控制情况，以便调节用药。

但是，空腹血糖也有不足之处，它容易遗漏一些处于糖尿病临界值的患者，也就是糖前期患者。有研究显示，只通过空腹血糖检查筛查糖尿病，可使46.6%的糖尿病患者和70.7%的糖尿病前期患者漏诊。那么，这种情况，就需要借助餐后血糖进一步诊断了。

2、餐后血糖，指进食后某个时间点的单次血糖，临床上常用餐后2小时血糖。而且餐后血糖升高，也是心血管疾病死亡的独立危险因素。

餐后血糖弥补空腹血糖的不足。对糖前期患者来说，其基础胰岛素分泌可能刚好可以满足空腹状态下的糖代谢需要，所以空腹血糖常显示正常。

但由于糖前期患者不能分泌足够多的胰岛素，胰岛β细胞的储备功能往往不足，所以进餐后，现有的胰岛素无法快速调节血糖平衡，导致餐后血糖升高。

综上所述，餐后血糖和空腹血糖都要两手抓，缺一不可。对于糖尿病患者来说，只有将空腹血糖及餐后血糖都控制好了，才能更好的保护血管结构及功能，进而降低心血管等并发症的发病风险。