老年糖友需防低血糖偏瘫 预防工作好做好
低血糖偏瘫很多人可能每天听过,一般来说,老年糖尿病患者更易患病。下面我们就来了解下
糖尿病低血糖偏瘫案例
刘老汉60来岁,患糖尿病10多年了,长期吃着降糖药。前不久,刘老汉从医院买回一台血糖仪,连续查了一段时间血糖都偏高,刘老汉急了,于是自己加大了降糖药用量,将消渴丸由过去的每次10粒、每日两次,增加为每次20粒、每日两次。第二天早晨一家人都起来了,只有刘老汉还躺在床上,因为刘老汉每天都早起出去锻炼,家人都感到有些纳闷,走近一看,老人已经神志不清,全身大汗淋漓,并出现右侧肢体瘫痪。家人当即将老人送往医院,急诊室值班医生怀疑病人是脑卒中,马上给病人做了脑CT检查,CT报告:轻度脑萎缩,余无异常。随后医生在询问病情时了解到病人有糖尿病病史,急查血糖仅为1.7mmol/L,最后确诊是“低血糖偏瘫”。经过静脉推注高渗糖和葡萄糖液维持静脉滴注,1小时后病人神志转清,偏瘫症状消失。
预防是关键
低血糖偏瘫是低血糖的一种非典型表现,多发生于老年人,因此如何防治低血糖就成为了老年糖尿病患者的当务之急。对于老年糖尿病患者来说,肝肾功能已经降低,肾小球功能下降,容易导降糖药蓄积,加上胰岛素分泌不足,因此,很容易发生低血糖。尤其是在不正确使用降糖药时。
对此,提醒老年人,服用降糖药一定要从小剂量开始,缓慢加量,尽量不要服用强力、长效降糖药物(如优降糖),并注意定期监测血糖,随着血糖的变化和进食的情况适时调整降糖药物的用量;当老年糖尿病患者出现偏瘫、意识改变时,应及时化验血糖,以免造成误诊误治。
(责任编辑:黄蓉榕 )
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