目前常见的降糖新药有哪些种类?
目前常见的降糖新药包括双胍类、磺脲类、噻唑烷二酮类、DPP-4 抑制剂、SGLT-2 抑制剂等。
1. 双胍类:如二甲双胍,它可以减少肝脏葡萄糖的输出,增加外周组织对葡萄糖的摄取和利用,还能改善胰岛素抵抗。适用于肥胖或超重的 2 型糖尿病患者,单独使用一般不会引起低血糖。但使用时可能会出现胃肠道不适,如恶心、呕吐、腹泻等。
2. 磺脲类:像格列美脲、格列齐特等。主要通过刺激胰岛β细胞分泌胰岛素来发挥降糖作用。适用于胰岛功能尚存的 2 型糖尿病患者。但可能会引起低血糖,尤其是在老年患者、肝肾功能不全者中。
3. 噻唑烷二酮类:例如罗格列酮、吡格列酮。能增加靶组织对胰岛素的敏感性。使用时可能会导致体重增加、水肿等不良反应,且有心功能不全的患者需要慎用。
4. DPP-4 抑制剂:常见的有西格列汀、沙格列汀等。通过抑制 DPP-4 酶,提高内源性胰高糖素样肽-1(GLP-1)和葡萄糖依赖性促胰岛素多肽(GIP)的水平,发挥降糖作用。具有低血糖风险小、对体重影响小等优点。
5. SGLT-2 抑制剂:比如达格列净、恩格列净。通过抑制肾脏对葡萄糖的重吸收,促进尿糖排泄来降低血糖。可能会引起生殖泌尿系统感染,但在心血管方面有一定的保护作用。
需要注意的是,糖尿病患者的具体用药应根据个体情况,如年龄、体重、肝肾功能、并发症等,在医生的指导下选择合适的降糖药物。
总之,降糖新药的种类较多,每种药物都有其特点和适用范围。患者切不可自行用药,一定要到正规医院就诊,遵循医生的建议进行治疗,以达到良好的血糖控制效果。
(责任编辑:家医在线 )
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