酮症酸中毒有哪些表现及如何治疗

酮症酸中毒是一种严重的糖尿病急性并发症，主要表现为多尿、烦渴、乏力、恶心、呕吐、呼吸深快伴有烂苹果味等。治疗方法包括补液、胰岛素治疗、纠正电解质紊乱、纠正酸碱平衡失调、去除诱因等。

1. 临床表现

早期症状：多尿、烦渴、乏力等。

胃肠道症状：恶心、呕吐、食欲不振。

呼吸系统：呼吸深快，呼出气体有烂苹果味。

神经系统：头痛、嗜睡、意识障碍。

脱水和休克：皮肤干燥、眼球下陷、血压下降。

2. 治疗方法

补液：迅速补充生理盐水，纠正失水状态。

胰岛素治疗：采用小剂量胰岛素静脉滴注，降低血糖。

纠正电解质紊乱：补充钾、钠、氯等电解质。

纠正酸碱平衡失调：根据血气分析结果，适当补充碳酸氢钠。

去除诱因：积极治疗感染等诱发因素。

监测生命体征和血糖：密切监测血压、心率、呼吸、体温以及血糖变化。

3. 药物治疗

胰岛素：如普通胰岛素、门冬胰岛素、甘精胰岛素等。

补钾药物：氯化钾、枸橼酸钾等。

纠正酸中毒药物：碳酸氢钠。

酮症酸中毒病情危急，需要及时诊断和治疗。患者一旦出现相关症状，应立即前往正规医院就诊，遵循医生的治疗建议，以降低并发症的风险，促进康复。