血糖19mmol/L是几型糖尿病？

血糖19mmol/L不能直接判断是几型糖尿病，需从起病年龄、起病急缓、自身抗体、胰岛素分泌功能、治疗方式等方面综合判断。

1. 起病年龄：1型糖尿病多在儿童或青少年期起病，不过也可发生于任何年龄；2型糖尿病常见于成年人，尤其是40岁以上人群，但近年来发病有年轻化趋势。若血糖19mmol/L的患者是儿童或青少年，1型糖尿病可能性相对较大；若是中老年人，则2型糖尿病可能性高。

2. 起病急缓：1型糖尿病起病通常较急，患者可能在短时间内出现明显的多饮、多食、多尿、体重减轻等症状，血糖迅速升高到较高水平；2型糖尿病起病隐匿，很多患者在早期可能没有明显症状，常在体检或出现并发症时才发现血糖升高。所以起病急且血糖达19mmol/L，1型糖尿病概率增加；起病隐匿者，更倾向于2型糖尿病。

3. 自身抗体：1型糖尿病患者体内常存在多种自身抗体，如谷氨酸脱羧酶抗体（GADA）、胰岛细胞抗体（ICA）、胰岛素自身抗体（IAA）等；2型糖尿病患者这些自身抗体通常为阴性。检测这些自身抗体有助于区分糖尿病类型。

4. 胰岛素分泌功能：1型糖尿病患者由于胰岛β细胞遭到严重破坏，胰岛素分泌绝对不足；2型糖尿病患者早期胰岛素分泌可能正常甚至偏高，但存在胰岛素抵抗，后期胰岛功能也会逐渐减退。通过检测胰岛素水平或进行胰岛素释放试验等，可评估胰岛素分泌功能，辅助判断糖尿病类型。

5. 治疗方式：1型糖尿病患者依赖外源性胰岛素治疗来维持生命；2型糖尿病患者在疾病早期可通过饮食控制、运动和口服降糖药控制血糖，如二甲双胍、格列齐特、阿卡波糖等，但随着病情进展，部分患者也需要使用胰岛素治疗。若患者血糖19mmol/L，且一经诊断就需胰岛素治疗，1型糖尿病可能性大；若可先尝试口服降糖药治疗有效，则2型糖尿病可能性大。

判断血糖19mmol/L是几型糖尿病，不能仅依据血糖值，需综合多方面因素。若发现血糖异常升高，应及时到正规医院内分泌科就诊，完善相关检查，由专业医生明确糖尿病类型，并制定个体化治疗方案。遵医嘱合理治疗，控制血糖，以减少并发症发生。