酮症酸中毒临近死亡会有哪些症状表现?
酮症酸中毒死亡前症状有严重脱水、意识障碍、呼吸异常、循环衰竭、胃肠道症状等。
1. 严重脱水:由于高血糖导致渗透性利尿,大量水分和电解质丢失。患者表现为皮肤干燥、弹性差,眼球凹陷,尿量明显减少,嘴唇干裂,口渴感强烈。随着脱水加重,血容量减少,会进一步影响循环功能。
2. 意识障碍:酮症酸中毒时,体内酸性物质堆积,影响神经系统功能。患者可出现不同程度的意识障碍,从早期的嗜睡、精神萎靡,逐渐发展为昏睡,严重时可陷入昏迷。这是病情危重的重要表现,提示大脑功能受到严重抑制。
3. 呼吸异常:患者呼吸会变得深而快,称为库斯莫尔呼吸。这是机体为了排出过多的二氧化碳,以代偿体内的酸性环境。同时,呼出的气体中可带有烂苹果味,这是由于酮体中的丙酮挥发所致。随着病情进展,呼吸可能会逐渐变浅、变慢,甚至出现呼吸节律紊乱。
4. 循环衰竭:脱水和酸中毒可导致血管扩张,有效循环血量减少,引起血压下降。患者可出现心率加快、脉搏细弱、四肢厥冷等休克表现。严重的循环衰竭会导致重要脏器灌注不足,进一步加重病情,危及生命。
5. 胃肠道症状:患者常伴有恶心、呕吐、腹痛等胃肠道症状。这些症状可能是由于酮体刺激胃肠道黏膜,以及酸中毒引起的胃肠功能紊乱所致。频繁的呕吐会进一步加重脱水和电解质紊乱。
酮症酸中毒死亡前的这些症状是病情严重恶化的表现,反映了多个系统功能的衰竭。一旦发现患者出现上述症状,应立即送往医院进行紧急救治,采取补液、纠正电解质紊乱、降低血糖等综合治疗措施,以挽救患者生命。早期诊断和及时治疗对于改善患者预后至关重要。
(责任编辑:家医在线 )
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