有哪些便宜的降糖药？

常见便宜的降糖药有二甲双胍、格列本脲、格列齐特、阿卡波糖、吡格列酮等。

1. 二甲双胍：是治疗2型糖尿病的一线用药，它主要通过减少肝脏葡萄糖的输出和改善外周胰岛素抵抗而降低血糖。不增加体重，还可改善血脂谱、增加纤溶系统活性、降低血小板聚集性，有利于延缓或改善糖尿病血管并发症。其副作用相对较少，主要是胃肠道反应，如腹泻、恶心、呕吐等，但大多数患者可以逐渐耐受。

2. 格列本脲：属于磺脲类降糖药，通过刺激胰岛β细胞分泌胰岛素，增加体内胰岛素水平而降低血糖。降糖作用较强，但容易发生低血糖反应，尤其是老年患者和肝肾功能不全者。此外，长期使用可能会导致体重增加。

3. 格列齐特：也是磺脲类降糖药，作用机制与格列本脲相似，但它不仅能刺激胰岛素分泌，还具有一定的改善胰岛素抵抗和抗血小板聚集的作用。可以降低微血管并发症的发生风险，低血糖发生率相对格列本脲较低。

4. 阿卡波糖：为α - 葡萄糖苷酶抑制剂，主要在肠道内发挥作用，抑制碳水化合物的消化和吸收，从而降低餐后血糖。它不刺激胰岛素分泌，单独使用一般不会引起低血糖。常见的不良反应是胃肠道反应，如腹胀、排气增多等。

5. 吡格列酮：属于噻唑烷二酮类药物，通过增加靶组织对胰岛素作用的敏感性而降低血糖。可以改善胰岛素抵抗，对血糖和血脂都有一定的改善作用。但可能会导致水钠潴留、体重增加，有增加心力衰竭和骨折的风险。

这些便宜的降糖药各有特点和适用人群，在选择降糖药时，需要综合考虑患者的病情、年龄、肝肾功能、血糖特点等因素。同时，无论使用哪种降糖药，都需要遵医嘱，定期监测血糖，以确保血糖控制在理想范围内，减少糖尿病并发症的发生。如果在用药过程中出现不适或血糖控制不佳的情况，应及时就医调整治疗方案。