糖尿病晚期会出现哪些严重并发症及如何应对

糖尿病晚期会引发多种严重并发症，如糖尿病肾病、糖尿病足、心血管病变、神经病变、眼部病变等。这些并发症对健康影响极大，需要积极应对。

1. 糖尿病肾病：糖尿病晚期肾脏微血管会发生病变，导致肾功能受损。早期可能出现微量蛋白尿，随着病情进展，会出现大量蛋白尿、水肿、高血压等症状，最终可能发展为肾衰竭。应对时，要严格控制血糖、血压，可使用血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ARB）等药物，如卡托普利、依那普利、缬沙坦等，以减少蛋白尿，延缓肾功能恶化。同时，要限制蛋白质摄入，以优质低蛋白饮食为主。

2. 糖尿病足：由于下肢神经病变和血管病变，加上感染等因素，会导致足部溃疡、坏疽等。患者会感觉足部麻木、疼痛、感觉减退等。预防和治疗糖尿病足，要注意足部护理，保持足部清洁、干燥，避免受伤。一旦出现足部溃疡，要及时就医，进行清创、抗感染等治疗，必要时可能需要截肢。

3. 心血管病变：糖尿病患者晚期发生心血管疾病的风险增加，如冠心病、心肌梗死、心力衰竭等。这是因为高血糖会损伤血管内皮细胞，导致动脉粥样硬化。患者可能出现胸痛、心悸、呼吸困难等症状。治疗上，要控制血糖、血脂、血压，使用抗血小板药物如阿司匹林、氯吡格雷，他汀类药物如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等，以降低心血管事件的发生风险。

4. 神经病变：可累及周围神经和自主神经。周围神经病变表现为四肢麻木、刺痛、感觉异常等；自主神经病变可影响心血管、消化、泌尿等系统，出现直立性低血压、胃轻瘫、尿失禁等症状。治疗神经病变，首先要控制血糖，同时可使用营养神经的药物，如甲钴胺、维生素B12、依帕司他等。

5. 眼部病变：常见的有糖尿病视网膜病变、白内障等。糖尿病视网膜病变是导致失明的重要原因之一，早期可出现视力下降、视物模糊，晚期可出现视网膜脱离等严重情况。患者要定期进行眼底检查，早期可使用改善微循环的药物，如羟苯磺酸钙等，病情严重时可能需要进行激光治疗或手术治疗。

糖尿病晚期的并发症严重影响患者的生活质量和健康，需要患者和家属高度重视。积极控制血糖、血压、血脂，定期进行体检和相关检查，早发现、早治疗并发症，对于延缓病情进展、提高生活质量至关重要。一旦出现相关症状，应及时到正规医院的内分泌科等相关科室就诊，在医生的指导下进行规范治疗。