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如何预防糖尿病的并发症

2012-04-17 12:38:31      家庭医生在线

  糖尿病的慢性并发症多种多样:因为糖尿病影响到了人体的血管和神经,而这两种组织遍布身体各个地方,因此可能会出现各种各样的糖尿病并发症:糖尿病眼病而致失明;因心肌缺血而导致胸闷胸痛,甚至是心梗;糖尿病肾病导致水肿、尿毒症;下肢动脉闭塞导致不能行走,甚至截肢;周围神经病变导致手足麻木、不知疼痛或感觉异常;阴茎血管血流不畅引发勃起功能障碍;胃肠道植物神经病变,导致顽固性便秘和腹泻交替发生等。

  这里提请您应该警惕的几种常见糖尿病并发症及其预防办法。

  1、糖尿病肾病:最严重的慢性并发症之一,也是糖尿病患者的主要死亡原因之一。

  提示要点:早期没有特殊症状表现;所有的糖尿病人病程超过5年以上者,要常查肾功能,并注意测量血压:注意严格控制血糖,使之尽可能接近正常。若血压>18.7/12kPa,就应积极降压,使血压维持在正常范围。饮食上强调低盐、低蛋白饮食,以优质蛋白(比如牛奶、鸡蛋清)为佳;运动以安全的有氧运动如骑自行车、慢跑、游泳和散步等为好。运动时一定要多喝水,以防脱水;治疗药物要做相应调整,尽可能减轻肾脏负担,延缓其进展。

  2、糖尿病视网膜病变:

  最常见的慢性并发症之一,可导致患者失明。

  提示要点:早期的视网膜病变没有明显的症状,糖尿病病人病程超过5年以上者,应及时到眼科进行视网膜检查;患者发生视网膜病变时,眼底微旨质沉积,损害视网膜,最终损害视力。

  对策:糖尿病视网膜病变患者应避免高强度的运动和举(抬)重物,因为这可能会导致眼底出血和加速视网膜病变的发展;避免那些能升高血压又需要过多跳跃的运动,如健身舞或跑步;可选择骑车或低撞击的有氧运动。注意在开始任何运动之前。首先需请医生检查眼底。

  3、糖尿病足:最麻烦的并发症。

  治疗难度大,尤其是有肢端严重感染及坏疽的病人,多采取外科高位截肢方法保全生命。

  提示要点:脚变得越来越干燥,趾甲变形、增厚,足部冷凉;双脚的感觉慢慢减退,似乎总有一层薄膜贴着皮肤,或者像穿着袜子的感觉;

  抬高下肢时足部皮肤苍白,而下垂时又呈紫红色;触摸下肢发现从上往下皮肤温度逐渐降低;触摸足背动脉发现其搏动减弱以至消失;走得时间稍长就会有下肢疼痛不能行走等。

  对策:每天坚持小腿和足部运动30-60分钟,可以改善下肢血液循环。预防足部病变的发生。足部的运动方法有;行走运动、提脚跟脚尖运动,弯膝下蹲运动、甩腿运动;每天用温水(不超过38度)清洗,防止水温过高,烫伤双脚;不使用刺激性肥皂;为自己准备舒适的鞋袜。鞋尖要宽大,袜口要松,以免影响血液循环。

  4、糖尿病性功能障碍:最“不性”的并发症;

  提示要点:精神压力大,长期高血糖引起的血管。神经功能障碍,都导致了糖尿病性功能障碍的发生;表现为性欲低下、勃起障碍、早泄、射精异常及高潮缺乏等。

  对策:查明病因,积极治疗:如因心理因素引起,常常可以治愈;若由药物诱发,则减少剂量或停用该药后,常能恢复其性功能;对糖尿病性神经病变、血管病变及内分泌激素紊乱所引起的阳痿,尚无法治愈,但针对病因采取中西医结合治疗,常有一定的疗效;忌滥服药;忌情绪波动。

  5、糖尿病神经病变:影响最广泛、最复杂的并发症,涉及全身各部位,表现各不相同。其中最常见的为感觉神经病变。

  提示要点:感觉减退:早期病人可无明显症状,但随着病情的进展,病人开始感到肢体麻木,感觉减退,似戴手套、袜套样感觉;病人肢体出现蚁走感或针刺感,甚至有的病人感觉皮肤某处或肢体异常剧痛,似火烧火烤或刀割,但实际上皮肤完好无损;感觉消失:对冷、热、痛等刺激毫无知觉。

  对策:一旦出现以上情况,要及时到专科医院就诊。

  专家提示,糖尿病是一个慢性疾病,即使进入了并发症期,只要治疗得当,还是可以有效地控制其进展速度,减少对生活质量的影响。关键还是在于早期发现,及时调整治疗方案,保持积极乐观的精神状态。

(责任编辑:果果 )

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